5 подтипа шизофрения

Преминете към: Параноидна шизофрения Дезорганизирана шизофрения Кататонична шизофрения Недиференцирана шизофрения Остатъчна шизофрения Нарушения на шизофренияния спектър

Шизофрения е хронично психично разстройство, което затруднява човек да прави разлика между реални и фалшиви възприятия и вярвания. Симптомите могат да бъдат толкова тежки и ограничаващи, че ежедневните дейности могат да бъдат трудни за изпълнение.

5 подтипа шизофрения

Има пет подтипа шизофрения въз основа на преобладаващите симптоми, които пациентът изпитва, когато бъде оценен от специалист по психично здраве. Подтипът на пациента може да се променя по време на заболяването.

Тези пет подтипа не са включени в петото издание наДиагностично -статистически наръчник за психични разстройстватъй като Американската психиатрична асоциация установи, че те не са полезни за клиницистите, тъй като симптомите на пациентите често се променят от един подтип в друг и представят припокриващи се симптоми на подтип, което замъглява разликите между петте подтипа и намалява тяхната валидност.⁶

защо терапията е толкова скъпа

1. Параноидна шизофрения се характеризира с необосновано подозрение и предимно положителни симптоми.¹(Положително в този контекст означава, че тези симптоми са общи за това състояние и обикновено отговарят на медицинско лечение.) Пациентът е зает с поне една заблуда (обикновено преследващ характер) или изпитва чести слухови халюцинации. Междувременно други симптоми на шизофрения - като дезорганизирана реч, плосък афект, кататонично или дезорганизирано поведение - не присъстват или са по -слабо изразени от тези положителни симптоми.²

2. Дезорганизирана шизофрения (известен също като хебефренична шизофрения)се характеризира с предимно дезорганизирани симптоми. За да отговарят на критериите за този подтип, трябва да присъстват всички следните неща:

Неорганизирана реч (напр. Салата от думи, несъгласуваност, постоянство)
Дезорганизирано поведение (напр. Затруднение при стартиране или завършване на задача, затруднение при правилното действие в социални ситуации)
Плоско или неподходящо въздействие (напр. Лош контакт с очите, липса на изражение на лицето)

3. Кататонична шизофрения сега се счита за рядък подтип, защото се смята, че до голяма степен е резултат от нелекувана шизофрения. Сега се среща по -рядко сред хората с шизофрения, тъй като ранната намеса и лечението са напреднали.³Характеризира се със значително намаляване или увеличаване на движението, като са налице поне два от следните симптоми.

Човек с кататонична шизофрения може да бъде до голяма степен неподвижен, да поддържа твърда стойка и да устои на всички опити да бъде преместен. От друга страна, може да има прекомерно, на пръв поглед безцелно движение. Това може да включва ехолалия (повтаряне на това, което казват другите хора) и ехопраксия (имитиране на движенията на други хора). Възможно е да има особености в доброволното движение, като странна поза, гримаса или стереотипни движения (например люлеене, махане с ръка, гризане на нокти).⁴

4. Недиференцирана шизофренияе категоризация за хора, които не се вписват в трите предишни категории. Докато такива индивиди имат значителен опит заблуди, халюцинации , дезорганизирана реч или дезорганизирано или кататонично поведение, техните симптоми не са предимно положителни, дезорганизирани или разстройства на движението.

5. Остатъчна шизофренияе термин, използван за описание на пациент, който в момента не изпитва забележими заблуди, халюцинации, дезорганизирана реч или дезорганизирано или кататонично поведение. Въпреки това те изпитват поне два от тези симптоми в по -малка степен (напр. Изкривяване на мисълта или странни убеждения) или продължават да изпитват негативните симптоми на шизофрения (напр. Затруднено обръщане на внимание, социално оттегляне, апатия, намаляване на речта) .

Този подтип се отличава от остатъчната фаза на шизофренията. Антипсихотичните лекарства ефективно лекуват положителните симптоми на шизофренията, но негативните симптоми често остават.⁵Поради това явление пациентите с медикаментозна шизофрения, които не съобщават за халюцинации или заблуди, понякога се считат за остатъчна фаза на шизофрения, през което време пациентът може или не може да бъде категоризиран в остатъчния подтип.

3 Нарушения на шизофренияния спектър

Концентрацията върху преобладаващите симптоми при представянето е помогнала на специалистите по психично здраве да разграничат и да лекуват по -добре други психични разстройства, които приличат на шизофрения, създавайки шизофренияния спектър от разстройства.

Шизоафективно разстройство много прилича на шизофрения с компонент на настроението. В допълнение към заблуди, халюцинации или дезорганизирани мисли, пациентът страда от големи епизоди на настроение (депресивни или маниакални). Това означава, че те не могат да бъдат лекувани само от психотично разстройство; трябва да се обърне внимание и на разстройството на настроението.⁷
Шизофрениформно разстройствоима идентични характеристики с шизофренията, но продължителността на симптомите е по -малка. Пациентът е имал симптоми за повече от една седмица, но по -малко от шест месеца. Тази диагноза често се счита за първа стъпка към евентуална диагноза шизофрения, която изисква непрекъснати признаци на смущение в продължение на поне шест месеца.⁸
Шизотипно разстройство на личносттаразвива се в ранна зряла възраст и се характеризира с повсеместни дефицити в социалните и междуличностните умения, ексцентрично поведение, дискомфорт, създаващ близки лични взаимоотношения, както и когнитивни и перцептивни изкривявания.⁹Някой с шизотипно личностно разстройство може да има референтни идеи. Те са различни от заблудите за справка, при които поведението на човек се променя от убеждението му, че нещо се отнася лично за тях. Например, вие вярвате, че писателите на новини ви изпращат кодирани съобщения в своите статии, така че вие събирате и се опитвате да декодирате отново едни и същи вестници всеки ден. Идеите за справка не водят до променено поведение. Може да вярвате, че събитията не са просто съвпадения, а по -скоро знаци за вашето собствено бъдеще. Вашето поведение обаче е непроменено.

В същия дух магическото мислене, суеверията и странните фантазии са често срещани при шизотипното разстройство на личността.

Подобно на шизофренията, пациентът може да изпита параноя, неподходящ ефект, социална тревожност , необичайни телесни усещания или странна реч (например метафорична, прекалено сложна, неясна).