Има ли добри причини за лошите ви чувства: Интервю с Рандолф М. Несе

Рандолф М. Неса

Връзката ни с психичното здраве обикновено се основава на предизвикателствата, пред които сме изправенипонастоящемпреживяване - но какво ще стане, ако настоящите ни проблеми се коренят в далечното минало? Често се пренебрегва фактът, че нашите предразположения за условия като депресия и безпокойство съществуват от хилядолетия. От еволюционна гледна точка, защо тези вредни черти и поведение не са филтрирани и как биха могли да ни повлияят сега?





Рандолф М. Несе, д-р, основател на областта на еволюционната медицина и автор на наскоро публикувана Добри причини за лоши чувства , ни помогна да разберем разликата между физиологията на човека и съвременната среда и как можем да приложим това поле за по-добри резултати от терапията.

Първо, кажете ни малко за себе си и вашия произход?





Бях професор по психиатрия в продължение на 40 години в университета в Мичиган, където помогнах да създам една от първите специализирани клиники, лекуващи пациенти с тревожни разстройства. В началото на 90-те години си сътрудничих с биолога Джордж Уилямс, за да напиша поредица от статии и книгатаЗащо се разболяваме, което вдъхнови много нови работи в сегашната процъфтяваща област на еволюционната медицина.

Преди пет години се преместих в Държавния университет в Аризона, за да създам Център за еволюционна медицина и Международното общество за еволюционна медицина и обществено здраве. Беше вълнуващо да се види, че еволюционните принципи най-накрая се използват за по-добро разбиране и лечение на болестите. Сега има повече от дузина книги по темата и повечето изследователски университети имат курсове по еволюционна медицина.



Но медицинските факултети все още не признават, че еволюцията е ключова основна наука, точно като генетиката и физиологията, така че имам още много работа. Прилагането на еволюционна биология в крайна сметка ще подобри човешкото здраве повече от всяко конкретно медицинско откритие.

Можете ли да опишете идеята заДобри причини за лоши чувства? Как се заинтересувахте от темата и как се появи книгата?

Винаги съм се интересувал защо телата ... и умовете ... не бяха по-добре проектирани .

Повечето всички са се чудили защо има толкова много страдания по света; това е древен въпрос. Но истински отговори могат да дойдат от задаването на въпроса в еволюционен контекст. Защо естественият подбор не елиминира гените за депресия, шизофрения , хранителни разстройства , нервна анорексия и аутизъм?

Важна част от отговора е това лошите чувства като тревожност и лошо настроение са симптоми, които могат да бъдат полезни , точно като болка, треска и кашлица. Повече отговор идва от разпознаването на несъответствието между умовете ни и съвременната ни среда. Сега, когато еволюционната медицина е на твърда основа, тя е готова да бъде приложена при психични разстройства, където такива прозрения са толкова отчаяно необходими.

имам ли паническо разстройство

Добра причина за лоши чувства

Как вашите еволюционни психиатрични изследвания трансформират лечението на специфични психични заболявания?

Еволюционната психиатрия не е метод за лечение. Подобно на генетиката и неврологията, еволюцията предоставя решаваща основа, но не бързи решения.

Въпреки това, когато пациентите и лекарите разпознават болезнените емоции като полезни в някои ситуации, това кара всички да уважават емоциите повече, да гледат по-внимателно житейската ситуация и помага на пациентите да не чувстват, че са дефектни или слаби.

По-специално за паническото разстройство, казването на пациентите, че това е фалшива тревога в нормална аварийна система, е всичко, което някои от тях трябва да спрат да се притесняват за симптомите си, което често ги кара да си отидат незабавно.

кой е най -добрият антидепресант за отслабване?

За депресията задаването на специален въпрос често стига до корена на въпроса. „Има ли нещо ужасно важно, което се опитвате да направите, което просто не работи, но не можете да се откажете?“

За пристрастяването е полезно хората да разберат, че наркотиците, намиращи се само в съвременна среда, отвличат нормалните механизми за учене .

Така че, вместо да предлага бързи решения, еволюционната психиатрия предлага по-задълбочено разбиране, което трансформира възгледа ни за това какво представляват психичните разстройства.

Кой остатък от нашата еволюционна история има най-голямо влияние върху нашето психично здраве?

Способността да се учи е чудесна, но това е химическа система, така че наркотиците могат да я отвлекат, превръщайки хората в зомбита.

Способността ни да се адаптираме към глада чрез накланяне е полезен начин, когато, но в среда, в която хората се опитват да контролират храненето си, това може да доведе до хранителни разстройства.

Но може би най-големият остатък е нашето еволюирало силно желание за социална власт и признание; то никога не може да бъде напълно удовлетворено, така че ние непрекъснато се стремим, понякога сме успешни, често разочаровани и понякога депресирани.

Или кои са някои от най-неадаптивните ни поведения и как можем да ги смекчим?

Много от нашите желания за секс, статус и ресурси са от полза за нашите гени на голяма цена за нас. Ревността и гневът също могат да бъдат полезни, но те са толкова разрушителни.

какво се случва при психическа оценка

Ако само знанието ни позволяваше да оставим такива безполезни чувства настрана! Но признаването, че те са за нашите гени, а не за нас, помага.

Каква роля може да играе психотерапията за регулиране на неадаптивните съвременни емоции?

Три фактора допринасят за причиняването на психични проблеми: ситуацията, виждането на ситуацията и мозъка.

Промяната на ситуацията или възгледа за ситуацията чрез психодинамична терапия, семейна терапия, когнитивна терапия или поведенческа терапия може да промени живота на човека. Ако беше просто, хората биха го направили отдавна. Но с помощта и насърчението да поемат рискове, много хора могат да установят какво е това, което се опитват да направят, но не работи и след това намерете нов път към целта , или отделете време от целта, или вложете усилия в по-полезни действия.

Провеждането на преглед на социалните системи, както е описано в книгата, осигурява основа, която може да направи всякакъв вид терапия по-ефективна.

Полезна ли е еволюционната психиатрия за изследвания?

Най-голямата му полезност е за изследвания, които ще открият причини и лекове.

Признаването, че негативните емоции са полезни, трансформира търсенето на причини от търсене на мозъчни аномалии до разглеждане на това как се регулират емоциите и няколкото еволюционни причини, поради които те често са прекомерни. Той трансформира търсенето на лекарства от един, който търси вещества, заместващи липсващите химикали, в такъв, който намира лекарства, които блокират механизмите, по начина, по който лекарствата блокират болката.

Това също така предоставя рамка за по-добри изследвания за намиране на мозъчни механизми. Дори търсенето на гени, които причиняват болести, се трансформира от еволюционен възглед.

Рандолф М. Несе, д-р, е основател на областта на еволюционната медицина и съавтор с Джордж С. Уилямс от „Защо се разболяваме“. Дълги години служи като професор по психиатрия, професор по психология и професор в университета в Мичиган. В момента е директор-основател на Центъра за еволюция и медицина в Държавния университет в Аризона, където е и професор по фондация в Училището за науки за живота. Той е сътрудник на Асоциацията за психологически науки, изтъкнат сътрудник на Американската психиатрична асоциация и избран сътрудник на AAAS.