Родова травма - перинатална ПТСР - не е необичайна и не сте сами

Раждането може да бъде едно от най-големите събития в живота на човека и това е натоварено преживяване. Всеки има очаквания за това как изглежда „добро раждане“, но раждането не винаги протича по план. За някои родители чувството на разочарование, страх или стрес от събитията около раждането на любимо дете може да се превърне в нещо по-сериозно: родова травма, известна още като перинатална ПТСР. Това състояние е много по-често, отколкото си мислите.

как да не мразиш себе си

Разширяващото ни разбиране за психологическата травма подчерта факта, че ПТСР е проблем, много по-широк от емоционалните последици от преживяването на битка. Всяко интензивно травматично преживяване може да има психологически последици, независимо дали някой има история на психични заболявания или не и независимо колко добре подготвен е някой. Раждането, придружено с интензивни физически и емоционални преживявания, не е изключение. Но митовете около бременността и раждането могат да накарат хората да се чувстват неудобно, когато става въпрос за изказване, или несигурни дали това, което изпитват, е нормално.

„Просто продължавах да възпроизвеждам всеки момент от момента, в който за пръв път започнах да получавам контракции, до раждането си“, каза Ребека Сандерлин пред Talkspace.

Когато роди второто си дете, тя живееше далеч от семейството си, докато съпругът й беше на работа. Почти всичко, което можеше да се обърка, го направи. Тя започна да ражда в средата на ураган, имаше проблеми с достигането до болницата и беше третирана пренебрежително от болничния персонал при прием. Докато реалният процес на раждане и раждане вървеше възможно най-гладко и детето й се роди щастливо и здраво, опитът я преследваше.

Идентифициране на ПТСР

Подобно на много хора, които развиват ПТСР, Сандерлин се вманиачава да размишлява върху поредицата събития около раждането й, чувствайки се „заседнал, като счупен рекорд“. Когато сравнява бележките с други нови родители, тя открива, че те не споделят нейния опит. Въпреки това не й е хрумнало да идентифицира проблема като ПТСР чак по-късно.

Доктор Мери Кимел, медицински директор на перинаталната психиатрична клиника на UNC, има значителен опит в работата с пациенти, които се борят със сложни и неочаквани емоции както преди, така и след раждането. Флашбековете, като тези на Сандерлин, не са необичайни, но пациентите й също имат кошмари, безпокойство , свръхбдителност и чувство, че сте на ръба. Понякога пациентите пристигат с комбинация от психични заболявания, включително перинатални разстройства на настроението като депресия и безпокойство. Понякога PTSD се представя самостоятелно.

Ограничен изследвания по този въпрос показва, че това е съвсем реален проблем, но точният брой на родителите, които го преживяват, е неясен. Кимел обаче казва, че може да достигне до 5% от бременностите. Докато „травма“ често изглежда предполага непланирана, неочаквана, страшна ситуация - като спешно кесарево сечение - това може да се случи и при раждания, които са доста обикновени. Кимел отбелязва, че хората, които изпитват загуба на контрол, сякаш ситуацията се ускорява и те нямат възможност активно да участват в избора, могат да бъдат изложени на по-висок риск, особено ако чувството за безпомощност придружава тази емоция.

Това наблюдение се повтаря от Катрин Клоувър, която влезе в болница като домашно пренасяне на раждането след няколко разочароващи дни на мъчителен труд. В крайна сметка тя се нуждаеше от кесарево сечение, казвайки: „Това беше много страшното усещане да няма власт или контрол.“ Дори когато тя беше подкрепена от болничния персонал, бързият преход в плана й за раждане я остави неспокоен.

Как терапията може да помогне

Детелината не идентифицира какво преживява едва месеци след раждането, когато потърси консултация, която да й помогне да отсее сложните емоции, последвали отбиването на сина ѝ. По случайност тя стигна до терапевт, който се специализира в следродилни грижи, нещо, което според Кимел е важно.

' Терапия ви позволява да разкажете историята си и да имате къде да я обработите “, казва Кимел, която добавя, че обича работата си с родители и семейства. В някои случаи лекарствата също могат да помогнат на пациентите да станат стабилни, за да могат да отделят време за клинично лечение.

Сандерлин и Детелина са отворени за своите преживявания, като Сандерлин се обръща към новите родители, за да им даде да разберат, че могат да изпитат комбинация от сложни емоции. Решението за споделяне на истории обаче е малко необичайно. Киммел казва, че може да бъде „трудно да се говори за преживяванията си при раждането“, особено когато „чувствате, че имате всички тези негативни емоции“. В свят, в който се предполага, че раждането е красиво, духовно, утвърждаващо събитие, хората с перинатална ПТСР могат да се чувстват леко не в крак.

По време на бременност може да има усещането, че планирането на злополучни обстоятелства поставя шанс върху преживяването. Въпреки тази загриженост, Кимел отбелязва, че има някои стъпки, които хората могат да предприемат, за да смекчат рисковете от родова травма, а Клоувър казва, че наличието на конкретен план за психично здраве предварително може да бъде много полезно. Но е важно да запомните, че както при другите психични заболявания, не е възможно да се предотврати раждането. Дори щателно планираният опит за бременност и раждане не може да обясни всичко.

Кимел казва, че може да бъде полезно за родителите да работят с местната болница, за да обиколят района на труда и доставките и да се срещнат с персонала там. Тази подготвителна стъпка може да го направи да изглежда по-малко страшно и поразително в деня на. Това важи и за домашните раждания: Ако нещо се обърка, болницата не трябва да се чувства като непозната граница за някой, който вече е притеснен и недоволен, че раждането не протича по план. Получаването на обиколка за интензивно лечение за новородени [NICU] също може да бъде полезно. Дано да е обиколка на място, което никога повече няма да видите. Въпреки това, знаейки как изглежда, как изглеждат бебетата, които се нуждаят от интензивни грижи и които работят там, може да бъде котва за познаване в страшен момент.

Планове за раждане

Плановете за раждане също могат да помогнат на очакващите родители да мислят напред и да си възвърнат известна степен на контрол в хаотични ситуации.

„Трябва да свършим по-добра работа, като обсъждаме раждането с хората и говорим за нещата, които могат да се случат“, казва Кимел, която казва, че по време на медицинското си обучение като акушер-стажант, процесът на комуникация често се е усещал прибързано или с лошо време.

Уверете се, че всички от екипа за грижи са на една и съща страница, е изключително полезно, но също така и откровен разговор за това какво ще се случи при спешни случаи. Ако бебе изпадне в беда, родителите трябва да имат доверие в медицински екип, който няма време да обясни какво трябва да се случи и защо. Пациентите трябва да могат да мислят: „Давам всичко от себе си, имам екип, на когото вярвам, те правят всичко възможно“, казва Кимел.

Признаването, че бременността и раждането са придружени от интензивни емоции също е важно. Дори хора без анамнеза за психични заболявания могат да се възползват от терапията по време и след бременността, за да говорят за случващото се в живота им. Тези, които имат анамнеза за ПТСР, депресия или други психични заболявания - или травматични събития, които могат да бъдат възобновени по време на раждането - трябва специално да имат план за психично здраве, твърди Clover.

'Имайте конкретен план', каза тя. 'Има терапевт вече. '

Тя предлага да набавите местни телефонни номера, за да се обадите за помощ и да говорите с членове на семейството за това какво да правите. „Бъдете добри към себе си“, казва Кимел, нещо, с което Детелината се съгласява. Родовата травма „никой не е виновен, но можете да получите помощ и наистина няма причина да чакате.“ По-добре е да имате тази информация и да нямате нужда от нея, отколкото да сте в беда и да не я имате.