Дисморфично разстройство на тялото

Преминете към: Връзки към други състояния на психичното здраве Причини Влияе Получаване на помощ

Какво е телесно дисморфично разстройство?

Дисморфичното разстройство на тялото (BDD) се характеризира с обсесивно мислене за недостатък на определена част от лицето или тялото, който често се представя или, ако има, преувеличен в съзнанието ви и едва забележим за някой друг. Симптомите на BDD включват принудително проверяване на възприемания недостатък, опит за минимизиране на появата на възприемания дефект чрез прикриване с грим или облекло и социална изолация, за да се запази недостатъкът или симптоматичното поведение в тайна от другите. Смята се, че до 2,4% от американците имат BDD. Състоянието засяга почти толкова мъже, колкото и жените и обикновено се появява в юношеството.

Признаците и симптомите на телесно дисморфично разстройство могат да варират значително от човек на човек. Фокусът обикновено е върху една конкретна част от тялото или възприеман недостатък, като бенки или лунички, възприемани като твърде големи или твърде забележими. Други общи области на мания могат да включват незначителни белези, акне, косми по лицето, главата или тялото, размер и форма на гениталиите или гърдите, размера на мускулите или размера, формата или симетрията на лицето или друга част на тялото.

При мъжете телесната дисморфия често е под формата на мускулна дисморфия или това, което обикновено се нарича бигорексия. Честите признаци и симптоми на мускулна дисморфия надхвърлят обичайните усилия за изграждане на тялото, за да включват загриженост за изграждането на мускули, претрениране с тежести, прекомерна употреба на протеинови добавки и понякога злоупотреба със стероиди.

безплатно психично здраве близо до мен

Връзката с обсесивно-компулсивно разстройство и други психични заболявания

Поради приликите си с обсесивно-компулсивното разстройство (OCD), BDD често се счита за обсесивно-компулсивен спектър. С обсесивно-компулсивно разстройство може да страдате от повтарящи се мисли, страхове или образи, които не можете да контролирате. Всяко безпокойство, което изпитвате, води до изпълнение на ритуали или процедури (известни като принуди), които помагат да се освободи напрежението. Когато имате BDD, манията ви по възприеманите недостатъци води до ритуално бране на кожа, прекомерно подстригване или друго поведение. Тази мания също може да повлияе негативно на вашите социални, професионални и семейни отношения.

Според Американската асоциация за тревожност и депресия, ако страдате от BDD, може да страдате и от социално тревожно разстройство , депресия и/или an хранителни разстройства . Тъй като много от симптомите на тези състояния се припокриват, дори може да бъдете погрешно диагностицирани.

Какво причинява BDD?

Подобно на много други психични разстройства, BDD вероятно се дължи на комбинация от неврологични, биологични, екологични и генетични фактори. Рискът от развитие на BDD се увеличава, ако имате близки биологични роднини с BDD, преживели сте негативни детски ситуации като тормоз или закачки, имате определени личностни черти, като ниско самочувствие, чувствате обществен натиск да отговаряте на определени стандарти за добре изглеждащи, или ако страдате от друго психиатрично разстройство, като тревожност или депресия.

Как BDD влияе на вашето здраве и благосъстояние

BDD произтича и може да причини различни емоционални, физически и психологически проблеми, които могат да попречат на качеството на ежедневния ви живот. Може да се окажете:

Избягване на огледала
Не позволява да се направи вашата снимка
Многократно разресване на косата, бръснене или извършване на други дейности за подстригване
Многократно докосване, проверка или измерване на възприемания недостатък
Носенето на прекомерен грим или нарастването на подметки на брадата, за да се прикрие недостатъкът
Носенето на определени видове дрехи, харесва шапки и шалове, за да прикрие недостатъка
Прекомерни упражнения
Постоянна смяна на дрехите
Извършване на множество посещения при лекар, особено при дерматолози
Подлагане на множество медицински процедури (напр. Пластични операции), за да се опитате да изкорените или сведете до минимум възприемания недостатък (незначителен или въображаем) - обикновено води до незадоволителни резултати
Постоянно мислете за външния си вид
Търсите успокоение, като многократно питате другите за тяхното мнение как изглеждате, но не им вярвате, когато казват, че изглеждате добре
Компулсивно избиране на кожата, с помощта на нокти или пинсета за премахване на нежеланото окосмяване или петна
Избягвайте социалните ситуации, напускайте къщата по -рядко или излизайте само през нощта, за да се опитате да прикриете външния си вид в тъмнината
Пазене на маниите и принудите в тайна от страх от социална стигма
Страдащи от емоционални проблеми, включително депресия, чувство на отвращение, ниско самочувствие и тревожност
Вярвайки, че другите обръщат специално внимание на възприетия от вас недостатък

Къде да получите помощ и какво да очаквате

BDD изисква ясна и точна диагноза, за да получи подходящо лечение. Тъй като повечето хора с BDD крият своите мании и принуди от другите, състоянието може да бъде погрешно диагностицирано. Ето защо е особено важно да бъдете открити и честни с вашите грижещи се за вашите мисли, чувства и поведение около тялото ви и какво мислите, че не е наред с него. Ако все още нямате доставчик на психично здраве, първо говорете с лекаря си за първична медицинска помощ, който може да поиска първо да ви направи медицинска оценка и също така трябва да може да ви даде насока към подходящ специалист.

Най -често срещаният план за лечение на телесно дисморфично разстройство е комбинация от психотерапия и медикаменти. Когнитивно -поведенческа терапия (CBT) е установено, че е най -ефективният при лечението на BDD, а антидепресантите също са показали, че помагат на хората, които се справят с това разстройство.

CBT предоставя техники за справяне и инструменти за управление на ирационални мисли и негативни модели на мислене. Вашият терапевт може да ви помогне да превърнете негативните мисли и поведение в положителни. Определена форма на CBT, известна като превенция на експозиция и реакция (ERP), често се използва за лечение на хора с BDD и OCD. Излагането включва предприемане на стъпки за справяне със ситуации, които предизвикват ирационалните ви притеснения, като например излизане на публични места с открития недостатък. Предотвратяването на реакции ви учи да устоите на желанието да прикриете този възприет недостатък с грим или облекло, как да спрете да търсите уверение от другите за външния си вид и как да намалите времето, което прекарвате многократно в проверка на външния си вид.

биполярно разстройство 1 dsm 5

Често се предписват антидепресанти, по -специално селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, които помагат за облекчаване на натрапчивите мисли и компулсивното поведение, свързани с разстройството. Те са отчасти ефективни, защото се смята, че частична причина за телесната дисморфия се дължи на проблеми, свързани с мозъчния химикал серотонин. Вашият лекар може да Ви предпише постепенно увеличаваща се доза антидепресанти, за да види колко добре понасяте лекарството и всички потенциални странични ефекти. В зависимост от вашите специфични симптоми могат да бъдат предписани други лекарства. Ако симптомите Ви са неуправляеми и пречат на ежедневието Ви, може да се наложи стационарно лечение в болница, клиника или специализиран център за лечение.

За да извлечете максимума от лечението си:

Не пропускайте никакви терапевтични сесии, дори ако не искате да говорите
Вземете всички предписани лекарства според указанията и не спирайте без да се консултирате с Вашия лекар. Може да изпитате симптоми на отнемане, ако преустановите приема на лекарството твърде внезапно и без него симптомите ви могат да се върнат.
Научете колкото можете повече за състоянието си и как то се отразява на вас.
Обърнете внимание на предупредителните знаци и научете какво предизвиква симптомите ви, за да можете да ги обсъдите с вашия терапевт или лекар.
Останете физически активни, за да поддържате настроението си приповдигнато.
Избягвайте алкохола и лекарствата, които могат да взаимодействат с Вашето лекарство и да влошат симптомите Ви.

Източници на статии

Фондация за телесно дисморфично разстройство. Достъпно на: https://bddfoundation.org/muscle-dysmorphia-body-image-in-men. Достъп до 30 юли 2019 г.
Американска асоциация за тревожност и депресия. Дисморфично разстройство на тялото. Достъпно на: https://adaa.org/understanding-ancision/related-illencies/other-related-conditions/body-dysmorphic-disorder-bdd. Достъп до 30 юли 2019 г.
Bjornsson AS, Did ER, Phillips KA. Дисморфично разстройство на тялото.Диалози Clin Neurosci. 2010 г .; 12 (2): 221-232. Достъпно на: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181960/. Достъп до 30 юли 2019 г.
Koran LM, Abujaoude E, Large MD, et al. Разпространението на телесно дисморфично разстройство в Съединените щати.CNS спектър. 2008; 13 (4): 316-22. Достъпно на: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18408651. Достъп до 30 юли 2019 г.

Последна актуализация: 24 октомври 2019 г.