Може ли кетаминът наистина да лекува депресията?

С Денвър наскоро легализиране на гъби псилоцибин , дискусиите за микродозирането - с помощта на малка доза психоактивно лекарство, която е твърде малка, за да предизвика „пътуване“ - се увеличават. Едно от най-популярните проучвания за микродозиране е използването на кетамин за устойчива на лечение депресия , т.е. депресия с неадекватен отговор на два или повече антидепресанта с адекватна доза и продължителност.

Но дали работи? Първоначалните проучвания са смесени , и трябва да се предупреди, че е необходимо допълнително проучване.

За да разберем защо, нека започнем с основите: самият кетамин.

трябва ли да се паникьосваме от коронавируса

Какво представлява кетаминът?

Кетаминът е успокоително и доскоро се използваше често във ветеринарната медицина за успокояване на коне и други големи животни. Кетаминът е бил използван в миналото за осигуряване на облекчаване на болката и седация, както и за започване и поддържане на анестезия. В рекреационните условия това е често срещано като клубно лекарство, защото причинява ефекти като делириум или усещане за изключване от тялото на човек. Страничен ефект от прекомерната му употреба се нарича заседнал в „ K-дупка . '

Други възможни приложения на кетамин

Наскоро започнаха някои в Силициевата долина насърчаване на стимулиращите мозъка ефекти на кетамина и учените уловиха друго възможно приложение: лечение на депресия.

Изследователи от Калифорнийския университет, Дейвис започнали да изучават лекарството и открили, че всъщност може да има някаква истина зад хипата. Тяхното проучване установи, че всъщност често срещани психеделици като кетамин, LSD и MDMA променят структурата на невроните на нашия мозък - нещо подобно на ощипване на основните вериги, което може да причини нарушения на психичното здраве.

Изследване на кетамин

„Хората отдавна предполагат, че психеделиците са способни да променят невронната структура, но това е първото проучване, което ясно и недвусмислено подкрепя тази хипотеза“, - каза Дейвид Олсън , асистент в университетските катедри по химия, биохимия и молекулярна медицина и ръководител на изследователския екип. „Бързите ефекти на кетамина върху настроението и пластичността са наистина поразителни.“

Дните на партийните партита на Ketamine за наркотици може да му дадат лош резултат, но много ранните изследвания изглеждат обещаващи за тези, които наистина страдат от резистентна към лечение депресия - и предприемачите естествено искат да спечелят пари. Базираните в Сан Антонио уелнес центрове Kalypso предлагат кетаминови вливания от $ 495, а успехът на компанията е копиран от редица други клиники.

Внимание при свръх кетамин

Първо, клиниките, предлагащи тези услуги, често са нелицензирани и им липсва психиатър на място . Те често предписват употреби на кетамин извън етикета, които не са били стриктно проучени. В допълнение към терапиите за депресия, някои рекламират разтвори на кетамин за проблеми, свързани с лупус и рак.

Също така е важно да се отбележи, че някои от често срещаните странични ефекти на кетамина включват дисоциация и седация и има специфични подгрупи от пациенти, за които употребата му може да бъде особено опасна, включително тези с нестабилна или лошо контролирана хипертония или с предшестващи аневризмални съдови нарушения .

списък на лекарствата за тревожност, които не пристрастяват

Но е ясно, че тези, които страдат от депресия, устойчива на лечение, настояват за лечение с кетамин и правителството се вслушва в тези опасения. Ползите от лекарството са толкова обнадеждаващи, че Американската асоциация по храните и лекарствата (FDA) наскоро одобри версия на лекарството за употреба като „допълнителна терапия“ при депресия - значение, използвано в допълнение към основния метод на лечение.

Нова възможност за страдащите от депресия, устойчива на лечение

Новото лекарство, Spravato - или ескетамин, половината от молекулата на кетамин - има някои интересни ограничения, които вероятно произтичат от миналото на кетамина като дете-клуб. Първо, това е назален спрей и пациентите трябва да приемат друг антидепресант, за да получат рецепта. И не можете просто да стигнете до любимия си аптека, за да вземете рецептата си. Ще трябва да посетите сертифицирани клиники за дозиране на Spravato.

в последния етап на скръбта хората са склонни

Spravato също няма да е евтино: пациентите могат очаквайте да платите от $ 590 до $ 885 на доза и много от тях ще се нуждаят от лечение веднъж или два пъти седмично. Тази цена се увеличава бързо - но ако лекарството успешно се справя с резистентна към лечение депресия, може да е нещо, което повече желаят да изследват.

И казва изследването може да има причина за оптимизъм. Двойно сляпо, двойно рандомизирано, забавено стартиране, плацебо контролирано проучване на 126 възрастни показва известна ефикасност на Spravato в по-дългосрочно проучване за поддържане на ефекта. Според доклад на FDA: „В едно от краткосрочните проучвания спрей за нос Spravato демонстрира статистически значим ефект в сравнение с плацебо върху тежест на депресията , и някакъв ефект се наблюдава в рамките на два дни. Двете други краткосрочни изпитвания не отговарят на предварително посочените статистически тестове за демонстриране на ефективност. '

Необходими са много повече изследвания върху кетамина, но ранните резултати са интригуващи. Но преди да проучите собствения си терапевтичен режим, не забравяйте да говорите както с лицензиран, квалифициран терапевт, така и с лекар. Те могат да помогнат да се определи дали вашите уникални съзвездия от нужди за психично здраве биха наложили намеса от този характер и да се уверят, че използвате лекарството безопасно и правилно.