Може ли самопомощта да поправи депресията?

Преминете към: Проучвания Управлявана самопомощ Намиране на това, което работи

Поддържащите компютърни програми, телефонни приложения и книги за самопомощ не могат да се излекуват депресия , но те може да ви помогнат да се почувствате по -добре, докато не получите професионална помощ.

тревожността може да продължи дни

Приблизително един на всеки пет души, страдащи от подпрагова депресия-изпитващи някои симптоми на депресия, но не достатъчно, за да отговарят на критериите за клинична диагноза-са изложени на риск да станат един от шестнадесетте милиона американци, които изпитват голяма депресия епизод в рамките на една година. По културни, финансови, скептични, стигматични и други причини повече от една трета от възрастните, които изпитват тежки депресивни епизоди, не могат или избират да не търсят професионална помощ.¹Някои може да се обърнат към програми за самопомощ в опит да намерят облекчение.

Какво казва науката

Въпреки че трябва да се направят все по-големи проучвания, изследванията показват, че за някои хора минималната контактна психотерапия-ръководена самопомощ с минимално професионално взаимодействие лице в лице-може да помогне за подобряване на физическото функциониране и психичното здраве. Той може също така да намали риска от изпадане в тежка депресия в течение на една година.²

Едно проучване, което включва повече от 250 души с диабет които също имаха симптоми на депресия, установиха, че програма за самопомощ в Интернет значително подобрява симптомите на депресия, включително намаляване на емоционалния дистрес поради наличието на хронично заболяване и подобрява цялостното психическо и физическо функциониране. Всъщност групата, която участва в програмата за самопомощ с ръководство, показва повече подобрения в тези области, отколкото контролната група, която участва в конвенционалното лечение, което включва само основна онлайн информация за депресия.³

Проучване на 66 студенти в беда даде подобни резултати. Студентите следват онлайн програма за когнитивно-поведенческа терапия за самопомощ, която включва само кратък контакт с обучени студентски треньори и съобщава за значително намалени симптоми на депресия, тревожност , и стрес . И в двете проучвания подобренията в психичното здраве, постигнати през периода на изследване, се запазват на шестмесечни последващи сесии.^3.4

Как изглежда ръководената самопомощ

Насочената самопомощ може да включва въпросници, материали за четене, задания, а понякога и тестове, за да сте сигурни, че потребителят разбира предоставения материал. Образователните материали са предназначени да помогнат за повишаване на осведомеността за връзките между емоциите, настроенията, поведението и биологията на човек. Структурираните програми често се разбиват на модули, които се фокусират върху различни аспекти на депресията, тревожността или стреса и развиват умения, необходими за управление на симптомите и избор на здравословен начин на живот. Задачите могат да включват водене на дневник за наблюдение на настроението, самоанализ на модели на мислене или включване в по-позитивни или далновидни дейности. Програмите за самопомощ обикновено са създадени, за да може потребителят да работи самостоятелно, но понякога предлагат и видео или телефонна поддръжка.

Като се има предвид широкото разпространение на приложения за мобилни телефони и таблети за състояния, свързани със здравето, изследователите също са разгледали техния потенциал да помогнат за лечение на проблеми с психичното здраве. Мащабен преглед на всички проучвания, свързани с използването на приложения за мобилни телефони за грижи за психичното здраве, обаче установи, че макар да има повече от три хиляди приложения за психично здраве достъпни за изтегляне, повечето от тях не са проучени и почти нищо не се знае за тяхната краткосрочна или дългосрочна ефективност. Докато някои приложения, за които се твърди, че са помогнали да се следи настроението и да се облекчат симптомите на депресия, общият брой приложения за психично здраве, подкрепени от солидни научни доказателства, силно липсва. Потенциалът на приложенията да достигнат и да помогнат за лечение на страдащите хора е налице, казват изследователите, но са необходими по-задълбочени проучвания, за да се докаже кои програми действително помагат за намаляване на симптомите на депресия, краткосрочни или дългосрочни.⁵

Едно малко, скорошно проучване само на 13 пациенти с депресия, лекувани с когнитивно поведенческа програма, базирана на Интернет, установи, че макар дистанционното лечение да е привлекателно за някои хора с депресия, то не работи за други. Повече пациенти се чувстват твърде сами с процеса на самопомощ и изразяват нужда от по-индивидуализиран план и контакт лице в лице в реално време с професионален терапевт. За тези пациенти изследователите смятат, че интернет-базираните програми за самопомощ се използват най-добре като допълнение към конвенционалните лечения.⁶В същото време, по-ранни проучвания установиха, че само интернет програмите за самопомощ, без контакт между хора, значително подобряват симптомите на депресия при поне половината от умерено до тежко депресирани пациенти.⁷

Какво е подходящо за ВАС

Дори проучвания, които показват значителни резултати, няма да важат за всички. Така че въпросът е: Ще ви помогне ли самопомощта? Психологът д -р Джон С. Норкрос, водещ автор на книгата Самопомощ, която работи: Ресурси за подобряване на емоционалното здраве и укрепване на отношенията , казва, че самопомощта като цяло е по-добра от липсата на помощ и в някои случаи може да бъде почти толкова ефективна, колкото работата индивидуално с професионалист. При избора на книга или програма за самопомощ обаче д-р Норкрос силно препоръчва да си направите домашното.⁸

Потърсете ресурси за самопомощ, които дават конкретни и реалистични твърдения, като същевременно ясно изразяват ограниченията. Уверете се, че авторът или продуцентът има подходящи пълномощия, за да дава съвети по темата или предава съвети и препоръки от законни източници. Имайте предвид, че въпреки че материалите за самопомощ могат да ви помогнат да се справите и да разберете по-добре симптомите си, те са търговски продукти, предназначени да имат широка привлекателност. Ако проявявате признаци на депресия, важно е да говорите с специалист по психично здраве, за да разберете най-доброто лечение за решаване на вашите конкретни лични проблеми, независимо дали това включва конвенционални лечения, самопомощ или и двете.

Колкото по-сериозно е състоянието ви, толкова повече се нуждаете от лице в лице от специалист по психично здраве, добавя д-р Норкрос. Ако някое от следните неща е вярно за вас, казва той, приберете материалите за самопомощ и се обърнете към лицензиран психолог или психиатър.

Не можете надеждно да правите разлика между това, което е реално и кое не.
Нямате мотивация да приложите това, което се предлага в материалите за самопомощ, или нямате възможност да приложите съветите в собствения си живот.
Опитали сте два или повече материала за самопомощ и те просто не работят за вас.

Самопомощта е толкова полезна, колкото и ефективна, така че ако не работи за вас, бъдете честни със себе си. Депресията е сериозно състояние и няма срам да поискате помощ.

Източници на статии

NIH: Голяма депресия. Актуализирано през ноември 2017 г. Достъп до януари 2018 г. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression.shtml

Кенеди Н, Шерази Р. Минималната контактна психотерапия намалява риска от тежка депресия при хора с подпрагова депресия. Британското списание за психиатрия. Октомври 2004, 185 (5): 416-421. http://bjp.rcpsych.org/content/185/5/416?ijkey=1160b299545976cf261e65b343ce14fa5653621c&keytype2=tf_ipsecsha

Ebert DD, Nobis S, Lehr D, Baumeister H, et al. 6-месечната ефективност на интернет-базираната ръководна самопомощ за депресия при възрастни със захарен диабет тип 1 и 2. Диабетна медицина. Януари 2017 г .; 34 (1): 99-107 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dme.13173/full

Ден V, McGrath PJ, Wojtowicz M. Интернет базирано ръководно самопомощ за студенти с тревожност, депресия и стрес: Рандомизирано контролирано клинично изпитване. Изследване на поведението и терапия. Юли 2013 г .; 51 (7): 344-351. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000579671300051X

Donker T, Petrie K, Proudfoot J, et al. Смартфони за по -интелигентно изпълнение на програми за психично здраве: Систематичен преглед. Journal of Medical Internet Research. 15 ноември 2013 г .; (11): 3247. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3841358/

Holst A, Nejati S, Bjorkelund C, et al. Опитът на пациентите от компютърна програма за самопомощ за лечение на депресия-качествено проучване на медиирана от Интернет когнитивно-поведенческа терапия в първичната помощ. Скандинавски вестник за първична здравна помощ. Февруари 2017 г .; 35 (1): 46-53. http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02813432.2017.1288813?scroll=top&needAccess=true

Clarke G, Eubanks D, ReidE, et al. Преодоляване на депресията в Интернет (ODIN) (2): Рандомизирано изпитване на програма за умения за депресия за самопомощ с напомняния. Journal of Medical Internet Research. Април-юни 2005 г .; 7 (2): e16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1550641/

John C. Norcross, Linda F. Campbell, John M. Grohol, John W. Santrock, Florin Selagea, Robert Sommer. Самопомощ, която работи: Ресурси за подобряване на емоционалното здраве и укрепване на отношенията; 4^thEd. Oxford University Press (2013).

Последна актуализация: 13 май 2021 г.