Можете ли да бъдете пияни или пияни, без да сте алкохолик?

Ако откриете, че пиете повече от обикновено тези дни, не сте сами. Съдейки по огромния брой рецепти за коктейли в карантина, Zoom happy hours и пиещи мемове, които правят обиколки онлайн, сякаш цялата страна работи съгласно правилото „Някъде е 5 часа някъде“. Да не говорим, продажбите на алкохол извън помещенията се увеличиха 22,2 процента през последната седмица на май в сравнение със същото време миналата година, според фирмата за пазарни проучвания Nielsen. (Въпреки че голяма част от това вероятно може да се дължи на това, което те нарекоха товарене на килер и затворени барове и ресторанти.)

това, което се счита за словесна злоупотреба

Колко алкохол е твърде много?

За повечето хора пиенето от време на време или две може да бъде идеален начин да се отървете от ръба. Но ако броят и честотата на напитките, които сте намалили, започват да се изкачват доста над препоръчителната граница от 1 на ден за жени и 2 за мъже, въпросът става, кога енеглоба? С други думи, може ли да имате разстройство на употребата на алкохол (AUD) или да сте на ръба на такова?

Накратко, отговорът не е задължително. Някой може да консумира много алкохол и да няма признаци за пристрастяване, казва д -р Норман Хофман, изследовател на пристрастяването и помощен професор по психология в университета в Западна Каролина. Консумацията наистина не е добър индикатор за проблем.

Всъщност, казва той, толерантността към алкохола - дефинирана като способността да се пие повече алкохол с по -малко вредни ефекти - вероятно е най -небрежният критерий вДиагностично -статистически наръчник за психични разстройства(DSM) за AUD. Вместо това зависимостта от алкохол наистина няма нищо общо с количеството алкохол, а по -скоро е необходимостта да се пие каквото и да е количество алкохол, за да се избегнат симптоми на отнемане или да се изпълняват ежедневни функции, които сигнализират за разстройство.

КаквоТочноПрекалено ли е пиенето?

Изследването, макар и малко оскъдно, потвърждава това. В един анализ от Националното проучване за употребата на наркотици и здравето, изследователи от Центровете за контрол на заболяванията разгледаха това, което те нарекоха прекомерни пиячи, което включваше следните групи хора:

Пияници :Жени, които са пили 4 или повече напитки и мъже, които са пили 5 или повече напитки еднократно през последните 30 дни
Тежки пиячи: Жени, които са пили 8 или повече напитки седмично или мъже, които са пили 15 или повече напитки седмично през последните 30 дни
Бременни женикоито са пили алкохол през последните 30 дни
Непълнолетни пиячи:Всеки под 21 години, който е пил

Те открили, че почти една трета от американците се квалифицират като прекалено пиещи и че по -голямата част от тях - 90 процента - не отговарят на критериите за алкохолна зависимост. (За справка, 2,04 процента от общото население на САЩ има AUD.)

По -специално, по -високата честота на преяждане е свързана с по -голямо разпространение на алкохолната зависимост. Но дори и сред тези, които са съобщили 10 или повече епизоди на преяждане през последния месец, повече от две трети не отговарят на диагностичните критерии за наличие на AUD.

Въпреки че тези цифри може да са успокояващи, те не трябва да се считат за карт -бланш, за да се поддържа течността на алкохола. Обилната консумация на алкохол определено не е поведение с нулев риск, казва д-р Хофман. От една страна, липсата на AUD не ви дава имунитет от другите потенциални рискови фактори, свързани с алкохола. За определен период от време, обилната консумация може да доведе до всякакви здравословни проблеми, от проблеми с чернодробната функция до сърдечни рискове и др.

Алкохол и здравословни проблеми

Има и психологически последици. Например, ако сте човек, който се бори с депресия или тревожност и алкохолът ви успокоява, прибягването до пиене всъщност има тенденция да влоши нещата, казва д -р Хофман.

Нещо повече, наличието на съществуващо психично разстройство увеличава риска от развитие на алкохолна зависимост, според проучване, публикувано в списанието Пристрастяване . Установено е, че рискът от AUD е най -висок сред тези с периодично експлозивно разстройство, дистимия (продължителна лека депресия), ODD (опозиционно предизвикателно разстройство), биполярно разстройство , социална фобия , и всякакви тревожно разстройство .

И накрая, въпреки скорошните слухове за обратното, алкохолът не може да ви предпази от COVID-19 или да предотврати инфекция. Вместо това е точно обратното: Употребата на алкохол и особено тежката употреба отслабва имунната система и всъщност може да намали способността ви да се справяте с инфекциозни заболявания като COVID-19-факт, за който Световната здравна организация спешно ни предупреди в нов информационен лист те пуснаха този април.

Как да намалим

И така, къде оставя хората, които се чудят дали навиците им за пиене могат да сигнализират за сериозна загриженост? Един прост, но високоефективен самотест е да се ангажирате да го намалите поне за месец и след това да видите колко добре се придържате към него.

В моята частна практика накарахме пациентите да подпишат договор, според който те ще пият поне една стандартна напитка седмично, но никога повече от две стандартни напитки в 24-часов период за 30-дневен период, обяснява д-р Хофман.

От тези хора, които бях определил като вероятно зависими от алкохол, няколко успяха да го преодолеят през първата седмица, но никога не видях някой да издържи миналата седмица втора. Това до голяма степен илюстрира разликата при човек със сериозно разстройство на употребата на вещества: те не могат постоянно да ограничават употребата си.

Ако все пак вземете този подход, не забравяйте да вземете предвид стандартната квалификация за размера на напитката, определена като съдържаща около 0,6 унции чист алкохол, според CDC. Това е приблизително количеството, което черният дроб на човек може да преработи за един час - макар че това варира в зависимост от други фактори, като телесно тегло, пол и генетика. В превод на чашата стандартна напитка е еквивалент на 12 унции обикновена бира с 5 процента алкохол; 8 унции малцова течност при 7 % алкохол, 5 унции вино при 12 % алкохол или 1,5 унция твърда течност при 40 % алкохол. (За съжаление, Ина Гартен е комично голяма карантина космополит не отговаря на условията.)

(Изображение: Текущи прегледи на Alcohol Research/NIH)

В крайна сметка, ако установите, че не можете да ограничите пиенето си или ако отговаряте на допълнителни критерии за AUD - като например изпитвате глад за алкохол; неизпълнение на задължения за голяма роля на работното място, вкъщи или училище поради повтаряща се употреба на алкохол; или да жертвате важни социални, професионални или развлекателни дейности поради употребата на алкохол - не се колебайте да потърсите професионална помощ. И не позволявайте на страховете да напуснете дома си по време на пандемия да ви спрат: Тези дни има различни нови онлайн ресурси за възстановяване. Вижте Центъра за пристрастяване към университета в Мичиган уебсайт за полезен национален списък.

Последна актуализация: 2 юни 2021 г.