Депресия в напреднала възраст

Преминете към: Симптоми Свързани медицински състояния Депресия и деменция Лечение

Депресия може да се появи при възрастни хора, но това не е нормална част от стареенето. Докато повечето хора понякога изпитват периоди на тъга, депресията е лечимо медицинско състояние.

Разпространение на депресията сред възрастните хора

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), депресията засяга около 1% -5% от общото население в напреднала възраст, 13,5% при възрастните хора, които се нуждаят от домашни грижи, и 11,5% при по-възрастните болнични пациенти.¹

защо хранителните разстройства са по -чести при жените

Възрастните хора са изложени на риск от погрешна диагноза и липса на лечение, тъй като някои от техните симптоми могат да имитират нормални проблеми, свързани с възрастта. Симптомите също могат погрешно да се дължат на други заболявания, лекарства или промени в живота.²

Възрастните пациенти също могат да не са склонни да говорят за чувствата си или да не разбират, че физическите симптоми могат да бъдат признак на депресия. За възрастните хора, живеещи независимо, изолацията може да затрудни достигането на помощ.

Симптоми на депресия при възрастни хора

Съществената характеристика на a голям депресивен епизод е период от поне две седмици, когато човек изпитва или потиснато настроение (през по -голямата част от деня, почти всеки ден) или загуба на интерес или удоволствие в почти всички дейности.³Според Американската асоциация за гериатрична психиатрия най -честите симптоми на депресия при възрастните хора включват:

Постоянна тъга
Чувството за забавяне
Прекомерни притеснения за финанси и здравословни проблеми
Честа сълзливост
Чувство за безполезност или безпомощност
Промени в теглото
Крачкане или раздвижване
Затруднено заспиване
Трудности при концентрацията
Соматични оплаквания (необяснима физическа болка или стомашно -чревни проблеми)
Оттегляне от социални дейности⁴

Медицински състояния и депресия

Медицински проблеми, включително хронични заболявания, могат да предизвикат или влошат симптомите на депресия при пациенти в напреднала възраст. Всяко медицинско състояние, особено болезнено, изтощително или животозастрашаващо, може да доведе до симптоми на депресия, включително:

Рак
Болестта на Паркинсон
Удар
Сърдечно заболяване
Лупус
Диабет
Деменция и болест на Алцхаймер
Множествена склероза

Лекарства и депресия

Някои лекарства са свързани с депресия при възрастни хора. Тези лекарства включват: сърдечно-съдови лекарства, химиотерапевтици, антипсихотични лекарства, лекарства против тревожност и успокоителни, антиконвулсанти, противовъзпалителни/противоинфекциозни средства, стимуланти, хормонални лекарства и други лекарства.⁵

Пациентите в напреднала възраст, които изпитват депресивни симптоми, когато приемат лекарства, трябва незабавно да докладват симптомите на предписващия лекар.

Депресия и деменция

Депресията и деменцията споделят няколко симптома, което затруднява разграничаването на двете. Помага как се проявяват общите симптоми при всяко заболяване.

Депресия

Психичният спад е бърз
Пациентите могат да посочат точната дата, час и те са
Пациентите имат затруднения при концентрацията
Езиковите и двигателните умения са бавни, но нормални
Пациентите забелязват и се тревожат за проблеми с паметта и объркване

Деменция

Психичният спад е бавен
Пациентите се объркват и дезориентират и могат да се загубят, да объркат датите или да се чудят къде са
Пациентите се борят с краткосрочната памет
Нарушени са писането, говоренето и езиковите умения
Пациентите не забелязват или изглежда не се интересуват от проблеми с паметта⁶

Лечение на депресия при възрастни хора

Ефективното лечение на депресия при възрастни хора може да изисква повече от един подход.

Психотерапия:Текущата, разговорната терапия може да бъде източник на подкрепа за възрастни пациенти. Краткосрочната терапия, насочена към решение (когнитивно -поведенческа терапия), също може да бъде ефективна, за да помогне на възрастните пациенти да премахнат моделите на мислене и поведението, които допринасят за депресивните симптоми. Изследванията показват, че коригирането на по -възрастните пациенти, включващо разглеждане на физическото здраве и религиозните/духовните вярвания, подобрява резултатите от лечението.⁷

какво означава сън

Групи за поддръжка:Групите, предназначени да свързват по -възрастни хора, изпитващи подобни проблеми (депресия, медицински състояния, загуба на тегло и т.н.), са полезни при установяване на социална подкрепа и осигуряване на безопасно пространство за разговор.

Лекарства :Антидепресанти могат да бъдат предписани за облекчаване на симптомите на депресия. Антидепресантите могат да имат значителни странични ефекти, а възрастните пациенти са чувствителни към лекарства. Лекарствата трябва да се следят внимателно.

Промени в начина на живот:Ежедневните упражнения, здравословните хранителни навици и увеличаването на социалната подкрепа са важни за подпомагане на възрастни пациенти с депресия. Приятели и членове на семейството могат да помогнат, като направят следното:

График на групови излети
Установете седмично посещение
Помогнете при транспортирането до медицински срещи
Гответе и замразявайте здравословни ястия за лесно приготвяне
Помогнете за създаването на система за улесняване с редовното приемане на лекарства

Риск от самоубийство

Винаги има риск от самоубийство с тежко депресивно разстройство. Според последните данни (2015 г.) вторият най -висок процент на самоубийства в Съединените щати (19,4) е настъпил при хора над 85 години. Най -високият процент (19,6) е сред възрастните между 45 и 64 години.⁸Въпреки че миналата история на самоубийствени заплахи или опити остава най -големият рисков фактор, повечето завършени самоубийства не се предхождат от неуспешни опити. Ако възрастен пациент показва някакви признаци на мисли за самоубийство или поведение, важно е да потърсите незабавна помощ.

Източници на статии

[1] Центрове за контрол и превенция на заболяванията, депресията не е нормална част от остаряването, отдел за здравето на населението, актуализации 31 януари 2017 г., извлечено от: https://www.cdc.gov/aging/mentalhealth/depression.htm.

[2] Пак там.

[3] Американска психиатрична асоциация, Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства, пето издание, Американско психиатрично издателство, Вашингтон, окръг Колумбия, (2013): стр. 160-168.

[4] Гериатрична фондация за психично здраве, Депресията в късния живот: Не е естествена част от стареенето, Американската асоциация за гериатрична психиатрия, извлечена от: http://www.aagponline.org/index.php?src=gendocs&ref=depression&category=Foundation.

[5] Бирер, Р., Вемури, Сатя, Депресия в по -късен живот: Диагностично и терапевтично предизвикателство,Американски семеен лекар, Том 69 (10), май 2004: 2375-2382.

[6] Помощник, Депресия при по-възрастни възрастни, извлечен от: https://www.helpguide.org/articles/depression/depression-in-older-adults-and-the-elderly.htm.

симптоми на аспергер при деца

[7] Кокс, Д., Д’Ойл, Х., Когнитивна поведенческа терапия с по -възрастни,BCMJ, Том 53, номер 7, септември (2011): страници 348-352.

[8] Американската фондация за превенция на самоубийствата, статистика на самоубийствата, (2015), извлечена от: https://afsp.org/about-suicide/suicide-statistic с/ .

Последна актуализация: 25 януари 2021 г.