Пристрастяването психическо заболяване ли е?

човек пие бутилка бар

Днес е широко прието от големите научни асоциации, че зависимостта е медицинско заболяване. Националният институт за злоупотреба с наркотици [ NIDA ] и Американската психиатрична асоциация [ КАКВО ] и двете определят пристрастяването като „мозъчно заболяване“, а DSM-V изброява критерии за класифициране на пристрастяването като състояние на психично здраве, наречено „Разстройство при употребата на вещества“.





Не винаги обаче беше така. В Съединените щати има дълга история на омърсяване не само на наркотици и алкохол, но и на хората, които ги употребяват. Преди по-малко от век, пристрастяването не се разглеждаше като болест извън контрола на човек, а по-скоро като морален провал, вкоренен в личността на човека.

През 30-те години на миналия век, когато учените за първи път започват да изучават пристрастяването, преобладава мнението, че зависимите са просто такива твърде слаб в волята, за да каже не . Тъй като пристрастяването не се разглеждаше като заболяване, нямаше концепция за лечението му с рехабилитационни центрове и 12-стъпкови програми. Вместо това тежките потребители на наркотици и алкохол се възприемаха като дегенерати и престъпници и бяха третирани съответно; те бяха затворени или институционализирани, за да не досаждат на обществото.





причиняват ли антидепресанти загуба на тегло

Приливът на научното мнение започна да се променя, тъй като напредъкът в научните изследвания и технологиите разкри, че многократната употреба на лекарства всъщност е довела до физически промени в мозъка, които инхибират самоконтрола и продължават интензивния апетит към лекарството. Това откритие разби идеята за продължаване на употребата на наркотици като „избор“ и дискредитира аргумента, че зависимите могат просто да спрат да използват по всяко време, когато пожелаят.

Загуба на контрол: Как зависимостта променя мозъка ви

Основният аргумент защо зависимостта не трябва да се счита за болест се фокусира върху ролята на избор. Например, някои твърдят, че не можете да изберете да спрете да имате рак, но можете да спрете да използвате наркотици, ако проявите воля за това. Този аргумент е приложен и за други психични заболявания; например някои твърдят, че хората, които страдат от депресия трябва просто да „спре да бъде тъжен“. И в двата случая не се признава, че тези заболявания се отразяват на промени в структурата и функциите на мозъка, които продължават болестта.



Наркотиците действат, като стимулират схемата за възнаграждение в мозъка ви. Обикновено схемата за възнаграждение играе роля при ученето - тя съществува, за да се гарантира, че ще се научите да повтаряте дейности, които поддържат живота, като хранене и сън. За целта той освобождава допамин - химикал, който предизвиква чувство на удоволствие - в мозъка ви, когато правите дейност, която е еволюционно полезна за оцеляването ви. В резултат на това се създава асоциация между тази дейност и чувствата на удоволствие, така че да сте мотивирани да я направите отново.

Наркотиците използват една и съща учебна пътека, но я пренасочват. Когато приемате лекарство, то се освобождава навсякъде 2 до 10 пъти количеството допамин в сравнение с естествените процеси. Това причинява екстремни чувства на еуфория, които силно ви мотивират да искате отново да приемете лекарството. Но докато продължавате да приемате лекарството, мозъкът ви се адаптира към тези неестествено големи приливи на допамин, като се десенсибилизира към него.

Резултатът е не само толерантност, необходимостта от приемане на все по-големи дози, за да се почувства ефект, но и загуба на удоволствие от нормални дейности, които се подсилват от малки количества допамин като хранене, сън и излизане с приятели. Някои хора дори стават физически зависими от лекарството, изправени пред симптоми на отнемане като гадене, умора и безсъние без него. Към този момент продължаването на употребата на лекарството вече не е въпрос на избор; както тялото, така и мозъкът ви са пристрастени към него, като се нуждаят от него, за да функционира и да изпитва удоволствие.

zoloft ви кара да наддавате на тегло

Някои хора са изложени на по-голям риск от пристрастяване

Въпреки доказателствата, че продължителната употреба на наркотици води до мозъчни промени, някои все още твърдят, че пристрастяването се различава от другите психични заболявания, тъй като първоначалното решение да се опита наркотик остава избор на човек. С други думи, ако проявите волята да не опитвате наркотици на първо място, никога няма да станете зависими.

Този начин на мислене обаче пренебрегва факта, че има няколко рискови фактора извън контрола на човек, които увеличават вероятността човек да опитва наркотици. Например фактори на околната среда като израстване с родители, които употребяват наркотици, или посещение на училище, където употребата на наркотици е плодотворна. След това, след като започнете да употребявате наркотици, фактори като генетика могат да увеличат вероятността ви бързо да станете зависими; проучванията показват, че генетичните фактори представляват някъде между 40 до 60 процента на уязвимостта на човек към пристрастяване.

Пристрастяването все още е заклеймено в обществото

През последните 100 години научното мислене около зависимостта е изминало дълъг път. Повечето медицински специалисти днес се отнасят към зависимостта като към заболяване с критерии за диагностициране и насоки за лечение. Въпреки това, въпреки това променено отношение в медицинската общност, зависимостта остава силно заклеймена в по-широкото общество.

ДА СЕ 2014 проучване от Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс в Блумбърг установи, че „хората са значително по-склонни да имат негативно отношение към страдащите от наркомания, отколкото тези с психични заболявания, и не поддържат политики за застраховане, жилищно настаняване и заетост, които са в полза на зависимите от наркотици. ' Колийн Л. Бари, д-р, MPP, която ръководи проучването, признава разликата в отношението към факта, че „американската общественост е по-вероятно да мисли за зависимостта като морален недостатък, отколкото медицинско състояние.“ Това проучване ясно показва, че все още има работа, която трябва да се направи за обучение на широката общественост относно факта, че зависимостта е психично заболяване.

краткосрочно увреждане за депресия

Ако искаме да помагаме на хората със зависимост възстановяване , трябва да спрем да ги обвиняваме, че са направили „лош избор“ и да ги отхвърлим като лоши или слаби по своята същност. Вместо това трябва да разпознаем сложната мрежа от социални и екологични фактори, които могат да доведат до употреба на наркотици, и да разберем, че пристрастяването се корени в промените в мозъка, които влияят на преценката, вземането на решения и самоконтрола.

Био: Тифани Чи е писател със седалище в Сан Франциско, който се специализира в здравеопазването и уелнес. Тя обича да чете, йога и да изпробва нови рецепти.