Кажете ми всичко, което трябва да знам за шизофренията

Преминете към: Признаци и симптоми Видове шизофрения Рискови фактори Диагностика Причини Усложнения Лечение Детска шизофрения Често задавани въпроси за шизофрения Ресурси

Какво точно представлява шизофренията?

Ако шизофренията имаше прякор, това би било: Неразбрано. Това е така, защото всеки нюанс е сложен. И, за да обърка нещата повече, всеки от симптомите му се появява при поне едно друго психиатрично разстройство.

Най -лесният начин да го осмислите е да се каже какво ене . Шизофренията не се характеризира с разделени или множествени личности (известни още като дисоциативно разстройство на идентичността) или екстремни промени в настроението, които идват с биполярно разстройство. И хората с шизофрения не са склонни към насилие - или гений, в този случай, въпреки това, което може да сте видели във филма Красив ум .

Отличителните симптоми на шизофренията - халюцинации и заблуди, причудливи мисли и трудности с възприятието - обикновено са това, за което мислим, но в крайна сметка това е мозъчно разстройство, което включва прогресивно влошаване на когнитивните способности, обяснява Д -р Франк Чен, MD, Главен медицински директор в болницата за поведенческо здраве в Хюстън в Тексас. За съжаление, това е заболяване, което не се подобрява, но можете да използвате лекарства, за да облекчите някои от симптомите и да подобрите качеството на живот.

Тъй като шизофренията е трудна за диагностициране, броят на разпространението й варира, но експертите изчисляват, че тя засяга около 2,4 милиона американци. Разстройството засяга повече мъже, отколкото жени - съотношението е такова 1.4 към 1 - и това поразява мъжете по -рано. Възраст на започване на мъжете е в края на тийнейджърите до началото на 20 -те години; при жените началото обикновено се проявява в началото на 20 -те до началото на 30 -те години. Експертите смятат, че това има нещо общо с подрязването на невроните, процес, който се случва след раждането при бебета, което се случва по -късно при жените, отколкото при мъжете.

50145368 - карта на САЩ - 3d илюстрация на карта на Съединените щати.

Как се проявява шизофренията

Хората с шизофрения изпитват това, което се нарича психотично прекъсване, което е началото на психоза: Това е, когато умът им е завладян от халюцинации и/или заблуди, които затрудняват да разберат кое е реално и кое не. Но докато думата прекъсване звучи внезапно, симптомите на шизофрения не се появяват в един единствен травматичен момент. Вместо това те обикновено са постепенни и могат да прогресират с години и могат лесно да бъдат пропуснати - докато не е невъзможно да бъдат игнорирани. Ето как може да се прояви разстройството.

Ранни предупредителни знаци

Наричани още продромална фаза, ранните симптоми на шизофрения са тези, които се случват преди първия епизод на психоза и обикновено през тийнейджърските или младите години. Продължителността на продромалната фаза може да варира и при някои хора може да продължи повече от 2 години. Ранните симптоми могат да бъдат трудни за откриване, тъй като могат да отразят типичното поведение на раздразнен тийнейджър или млад.

Когато хората за първи път изпитват някои от странностите, свързани с това заболяване, те изглеждат потиснати, казва д -р Чен. Те стават много по -затворени. Те не говорят толкова много. Много пъти презимуват в стаята си. Както повечето тийнейджъри, те не споделят мислите си с родителите си. Лесно е да се мисли, че това е тийнейджърска тревога или че те просто преминават през фаза.

Според Националния алианс за психични заболявания ранните признаци на шизофрения, на които трябва да се обърне внимание, включват:

Рязко спадане на оценките или работата
Проблеми с ясното мислене или съсредоточаването
Подозрителност или безпокойство с другите
Спад в самообслужването, като например да не се къпеш с дни
Прекарвайки много повече време сам, отколкото обикновено
Силни, неподходящи емоции като смях, когато някой умре или изобщо без чувства

Симптомите на шизофрения

Симптоми на шизофрения обикновено се разделят на две категории: положителни или отрицателни. Но не се заблуждавайте от термина положителен; тези симптоми не са положителни в добрия смисъл. Положителните симптоми са преживявания, които обикновено не са част от ежедневието, казва д -р Ръсел Марголис, клиничен директор в Центъра за шизофрения на Джон Хопкинс в Балтимор и професор по психиатрия и поведенчески науки.

С други думи, положителни симптоми са създадени или добавени към живота на човек от болестта. Опитът от положителни симптоми при шизофрения обозначава това скъсване с реалността, което идва с психоза. Пациентите могат да изпитат и двете халюцинации или заблуди , или и двете едновременно.

Точно както положителните симптоми на шизофрения се добавят към нечий живот, негативни симптоми са това, което болестта отнема. Те са отсъствието на нещо, което обикновено присъства в живота, като цели, интереси и инициатива, казва д -р Марголис. Човекът просто не иска повече да прави неща. Може просто да искат да седят по цял ден; може да не говорят много или да имат спонтанни идеи. Сякаш всичко е отхвърлено.

Положителните симптоми на шизофрения включват:

Халюцинации:Това са сетивни преживявания, които не са разбираеми за другите, но се чувстват напълно реални и живи за човека, който ги преживява. Приблизително 70% от хората с шизофрения ще имат халюцинации. Слуховите халюцинации - чуване на гласове или звуци, които ги няма - са най -честите, засягащи повече от 83% от пациентите, последвани от визуални (57%), като например виждане на части от тялото или неидентифицирани неща. Други, по-рядко срещани видове (27%) халюцинации включват тактилни или чувствени за допир, като например усещане на бъгове, пълзящи по тялото ви; обонятелни или ароматични халюцинации (27%); и вкусови халюцинации (14%), които включват вашето чувство за вкус. Без значение какъв тип халюцинации, човек с шизофрения не може да бъде отхвърлен или убеден, че това, което чуват или преживяват, всъщност не се случва.
Заблуди:Определени като фалшиви убеждения или вярвания, които противоречат на реалността, хората с шизофрения се придържат към тези представи, въпреки многото доказателства за обратното. Заблудите идват в много форми; някои от по -често срещаните включват:
- Заблуди от преследване:Вярата, че някой или нещо означава да ви нанесе физическа или емоционална вреда, като например вярата, че съседът ви влиза в дома ви, докато спите, за да ви отрови храната или да ви шпионира.
- Заблуди за величие:Вярата, че сте важна, могъща или известна личност, например член на роялти, божество или супергерой със специални сили, като например способност да познавате бъдещето.
- Заблуди за справка:Вярата, че нещо или някой има предвид вас, когато не са. Например, може да повярвате, че нещо, което четете във вестника, се отнася до вас или вашите мисли, или че актьор, говорещ във филм, ви изпраща лично съобщение през екрана.
Вмъкване на мисъл:Вярата, че мислите ви не са ваши, по -скоро те са поставени там от външен източник.
Мислено излъчване:Вярата, че мислите ви се излъчват, така че някой или нещо да може да ги наблюдава или събира (да речем, извънземни или правителството), или че хората около вас могат да четат мислите ви.
Мисловно разстройство:Това е разстроен начин на мислене, при който засегнатото лице е трудно да поддържа мислите си по линеен, организиран начин, казва д -р Марголис. В резултат на това думите и фразите се използват неправилно, недостатъчно или прекалено много и е трудно за друг човек да разбере. Например, човек с мисловно разстройство може да отговори на въпрос като Откъде сте? по тангенциален, без значение начин, като обясняват, че не познават историята на своите предци. Или може да излязат от темата с полет от идеи, които са само смътно свързани с оригиналната концепция.
Неорганизирано поведение и говор: Това се характеризира с проблеми с насоченото към целта поведение, което не само може да попречи на стартирането и изпълнението на задача като приготвяне на вечеря или облекло за деня, но също така може да повлияе на способността ви да работите или да взаимодействате с другите. Речта също може да бъде засегната: Думите могат да станат толкова объркани и объркани, че често се описват като салата от думи. Други начини, по които може да се прояви дезорганизация:
- Намаляване на цялостното ежедневно функциониране
- Непредсказуеми или неподходящи емоционални реакции
- Липса на контрол на импулсите
- Странни поведения, които нямат цел
- Рутинното поведение като къпане, обличане или миене на зъби може да бъде сериозно нарушено или загубено

Отрицателните симптоми на шизофренията включват:

Възбуждане:Пълна липса на мотивация, до степен да не можете да преследвате каквато и да е цел, включително привидно прости неща като осъществяване или телефонно обаждане
Анхедония:Невъзможност да изпитате удоволствие от социални ситуации или физически дейности като хранене, докосване или секс
Социално оттегляне:Липса на интерес да бъдете с други хора
Трудности при обръщането на внимание :Да гледаш безцелно, докато някой говори, например
Апатия:Това може да се прояви като липса на лична хигиена или липса на грижа за себе си или околните.
Ефективно сплескване:Липса на афекти или емоционални изражения, като например нереагираща мимика или вокални тонове и много малко език или движение на тялото
Алогия:Трудности при говоренето, което може да означава значително намаляване на количеството изговорени думи или способността да се говори с лекота или да се използват детайли при комуникация

Отрицателните симптоми на шизофренията включват

А какво да кажем за когнитивните симптоми на шизофренията?

Има известно припокриване между когнитивните симптоми, както положителните, така и отрицателните, но познанието може да се определи по -тясно като способността да се мисли и решава проблемите, обяснява д -р Марголис.

Това е вид мислене, което бихте получили на тест за интелигентност, например способността да генерирате определен брой думи за определен период от време или способността да свързвате една идея с друга, казва той.

Повечето хора с шизофрения имат някои когнитивни проблеми в сравнение с това къде са били преди да се разболеят. Начинът, по който мозъкът им работи и обработва информацията, може да стане по -слаб, а познавателните умения, които са имали, са по -трудни за изпълнение, защото мозъкът им не функционира нормално.

Каква е разликата между шизофрения и психоза?

Психозата е симптоми - халюцинации и заблуди - които могат да се появят в редица различни образувания, казва д -р Чен. Например, някой, който е на кокаин или метамфетамин, може да има психотични симптоми, така може и някой в най -крайните крайности на депресия или мания. И разбира се, може и някой с шизофрения.

Разликата, казва д -р Чен, се състои в това колко дълго продължават симптомите. Психозата, предизвикана от вещества, е обратима. След като депресията ви отшуми, психозата изчезва. Когато лекувате манията, психозата изчезва и не е нужно да я лекувате повече. Но в случай на шизофрения психозата е трайна. И ако спрете лекарствата, психозата неизменно ще се върне.

Видове шизофрения

Параноидна шизофрения:
Най -често срещаният тип шизофрения, характеризиращ се с психоза, несъобразена с реалността. Ако страдате от параноична шизофрения, може да сте неоснователно параноични за другите, да имате параноични заблуди, че някой ви преследва и че се опитва да ви нарани. Честите параноични заблуди включват колегите, съпрузите, правителството и съседите, които планират да ви наранят по някакъв начин. Може да вярвате, че другите се опитват да ви убият, да ви шпионират, да направят живота ви нещастен, да ви отровят или да ви изневерят. Параноидна шизофрения има сериозно въздействие върху взаимоотношенията, разбираемо, сякаш страдате от това разстройство, вярвате, че близките ви се опитват да ви наранят по някакъв начин. Това може да ви накара да се почувствате ядосани и възбудени. За да предизвикате още по -дълбоко въздействие върху ситуацията, вашите параноични заблуди могат да бъдат придружени от халюцинации, при които чувате гласове, които ви обиждат или подтикват да правите лоши неща.
Шизоафективно разстройство:
Шизоафективно разстройство е вид комбинирано разстройство, което съчетава симптомите на шизофрения с разстройство на настроението - най -вероятно също голяма депресия или биполярно разстройство . Този вид шизофрения е хроничен и се появява в периодични епизоди. Симптомите на настроение (афективни) се появяват едновременно с симптомите на шизофренията и симптомите на шизофренията често остават на мястото си, след като симптомите на настроението се разсеят. Честите симптоми на шизоафективно разстройство включват депресия , мания и класическа шизофрения.
Кратко психотично разстройство:
Това е краткотрайна поява на шизофрения, при която има внезапна поява на симптоми, които продължават само за по-малко от един месец. Причините за тези кратки периоди на психози включват очевиден стрес (напр. Смърт на близък човек, травма от природни бедствия), липса на очевиден стрес (т.е. симптомите се появяват поради очевидна реакция на тревожно събитие) и след раждането психози - възникват при жени в рамките на 4 седмици след раждането. По време на този кратък епизод на психоза може да изпитате халюцинации, заблуди и когнитивни дефицити, каквито има по време на по -обща шизофрения. Не е известно какво причинява кратко психотично разстройство да засегне определени индивиди, но определени генетични фактори и фактори на околната среда са изследвани като виновници, включително предразположеност към развитие на разстройства на настроението и психози в семейната история.
Шизофрениформно разстройство:
Това е още една кратка форма на шизофрения, при която засегнатият човек изпитва изкривено мислене, емоционални реакции и възприятия за реалността. Ако страдате от това разстройство, вероятно ще ви е много трудно да правите разлика между това, което е реално и това, което си представяте. Въпреки че симптомите на шизофрениформно разстройство и обща шизофрения се припокриват, основната разлика е продължителността на продължителността. Ако страдате от шизофрениформно разстройство, изпитвате симптоми на психоза за шест месеца или по -малко. Ако те продължат по -дълго от този период, вероятно ще получите диагноза шизофрения.
Заблудно разстройство:
Както подсказва името, това е форма на психоза, при която основният симптом е заблудата - невъзможността да се отърси от неверни убеждения. Ако страдате от тази форма на психоза, няма вероятност да измисляте невероятни сценарии - повечето заблуди включват някой, който се опитва да ви отрови или да ви навреди по някакъв начин. В действителност тези заблуди могат да бъдат силно преувеличаване на реалността или просто изобщо фалшиви. Отличителна черта на хората, страдащи от това състояние, е, че освен всичко друго, няма странно поведение - няма да знаете, че някой страда от това състояние, ако не бяха заблудите.
Споделено психотично разстройство: Известна още като folie a deux (глупостта на двама), това е рядка форма на психоза, при която иначе здрав индивид започва да възприема психотичните убеждения/заблуди на някой, страдащ от шизофрения. Например, ако страдате от шизофрения и смятате, че чудовищата ви преследват и се опитват да ви отвлекат, ако съпругът ви (иначе здрав) също започва да вярва, че чудовищата искат да ви хванат, вашият съпруг ще се счита за страдащ от споделена психоза разстройство. Ако вие и вашият партньор се разделите, заблудите се решават.

Какви са рисковите фактори за шизофрения?

Експертите не могат да кажат точно какво причинява шизофрения, но са успели да идентифицират редица ключови рискови фактори и смятат, че това вероятно е комбинация от повече от един, които допринасят за това някой да развие разстройството. Ето факторите в горната част на списъка:

Генетика

Явно гените са най -големият рисков фактор за шизофрения. Когато погледнете болестта като цяло, някъде между 60% до 80% рискът от развитие на шизофрения е генетичен, казва д -р Марголис, а рискът ще зависи от семейната им история и от това дали диагностициран роднина е близък или далечен.

Ако имате брат или сестра с шизофрения, вероятно имате 10% шанс да го получите сами, казва д -р Марголис. Ако имате родител с шизофрения, той е малко по -нисък, около 6% шанс. Ако имате баба и дядо, шансовете ви са около 5%. Ако имате леля или чичо с шизофрения, шансовете са 2%.

Всички тези точни цифри са предмет на обсъждане, тъй като експертите продължават да научават повече, казва д -р Марголис, но изходът е, че рискът ви бързо намалява, колкото по -далеч сте от родственика с шизофрения. Важно е също да се отбележи, че няма само един ген, замесен в шизофренията.

Например, откри един консорциум за научни изследвания от 2014 г., финансиран от NIMH 108 генетични области с вариации, които са значително свързани с риска от шизофрения и оттогава са открити още. Засега това означава, че генетичните тестове за шизофрения остават мечта, а не реалност.

Усложнения при бременност

Изследователите са установили, че тежките усложнения по време на бременност - като екстремно недохранване или асфиксия (недостиг на кислород) - са свързани с повишен риск детето да развие шизофрения по -късно в живота. Но не се отчайвайте: Това в никакъв случай не означава, че шизофренията неизбежно ще доведе до усложнение на бременността, а просто увеличава риска, казва д -р Марголис.

Има поне две възможни връзки, като първата е генетика. Може би вече имате някаква генетична уязвимост, но след това настъпват някои щети, които демаскират уязвимостта, казва д -р Марголис.

Второ, има по -общия биологичен фактор, който мозъкът развива по време на бременност. Всичко, което пречи на развитието на мозъка, вероятно ще увеличи риска от шизофрения, казва д -р Марголис. Разбира се, това също ще увеличи риска от всякакви други неща.

Злоупотребата с наркотични вещества

Злоупотребата с алкохол или някакви незаконни наркотици отдавна е свързана с повишен риск от развитие на шизофрения, но има едно лекарство, което особено притеснява експертите: канабис.

Едно обучение извън Дания например, са установени силни връзки между почти всяка злоупотреба с вещества и по -късен риск от развитие на шизофрения, но марихуаната е очевидният водещ виновник. Ето кратко описание на рисковете от вещества, свързани с развитието на шизофрения:

Канабис: 5,2 пъти
Алкохол: 3,4 пъти
Халюциногенни лекарства: 1,9 пъти
Успокоителни: 1,7 пъти
Амфетамини: 1,24 пъти
Други вещества: 2,8 пъти

Има доста поразителни доказателства, че употребата на марихуана, особено при по-млади тийнейджъри, е свързана с повишен риск от шизофрения по начин на реакция на дозата: Колкото повече употребата, толкова по-висок е рискът, казва д-р Марголис. Въпреки че точната причина все още не е изяснена, той посочва времето и случващото се в мозъка.

Мозъкът достига пълната си зрялост в края на тийнейджърите-началото на двадесетте години и затова протичат редица важни биологични процеси, казва д-р Марголис. Предположението е, че по някакъв начин марихуаната пречи на тези процеси.

По -стари сперматозоиди

Или по -скоро спермата на по -възрастните бащи, за да бъдем точни. Децата, родени от бащи на средна възраст, могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на редица психични заболявания, вероятно включително шизофрения, показват някои данни. Едно проучване вПсихиатрия на JAMAустанови, че децата, родени от бащи на възраст 45 и повече години, са имали около два пъти по -голям риск от развитие на психоза - отличителен белег на шизофрения - в сравнение с тези, родени от по -млади татковци на възраст от 20 до 24 години.

Това се обсъжда от известно време, но изглежда, че може да има повишен риск от развитие на нови мутации, казва д -р Марголис. Това е свързано с постоянния оборот на сперматозоидите и колкото по -възрастен е някой, толкова по -големи са шансовете за настъпване на мутации.

Статията продължава по -долу

Прочетете повече за причините за шизофренията

Лекарите и учените научават много за това, което причинява развитието на шизофрения. Вземете най -новата информация!

преминаване от xanax към клонопин

Прочетете повече за шизофренията Признаци и причини

Как се диагностицира шизофренията?

Тук нещата стават сложни. Диагностициране на шизофрения може да бъде предизвикателство по няколко причини. Започва с факта, че няма една уникална характеристика на шизофренията - хората могат да имат халюцинации и положителни и отрицателни симптоми от всички видове с други психиатрични разстройства, казва д -р Марголис. Така че, първата стъпка е да избегнете заблуда и да изключите тези други разстройства.

Второ, няма специфичен тест за шизофрения. Няма нито кръвен, нито генетичен тест, нито някакъв образен тест - въпреки че има голяма надежда, че тъй като функционалните ЯМР сканирания стават все по -сложни, може да успеем да разработим по -добри инструменти за диагностика, казва д -р Марголис. Но засега това е клинична диагноза. Част от този процес включва гарантиране, че няма други медицински фактори, които могат да се проявят като шизофрения, като мозъчен тумор или сифилис.

Оттам класическата диагноза идва от цялостна оценка на психиатричната история на индивида, започвайки от времето, когато са били добре, до това как техните симптоми са прогресирали с течение на времето, и извършване на подробен преглед на психичното състояние на лицето в момента. Например, изпитват ли в момента халюцинации, заблуди или разстроено мислене? Тази информация се събира не само от пациента, но и от близки членове на семейството и приятели.

Някои хора с шизофрения са много предпазливи и подозрителни към всичко като част от болестта си, така че няма да разкрият какво мислят, обяснява д -р Марголис. Или те могат да бъдат толкова размислени, че няма да могат да съобщят какво са преживели или как се държат. Ето защо е изключително важно да се получи информация от външни информатори.

Причини за шизофрения вътре в мозъка

Мозъкът при шизофрения изглежда различно от здравия мозък, но не е лесно да се забележи при стандартните тестове за невроизображение. Няколко ключови маркера при шизофрения:

Увеличени вентрикули: Това са запълнени с течности кухини в центъра на мозъка. Това е първата последователна биологична находка, която доказва, че шизофренията е мозъчно заболяване, казва д -р Марголис. Това е знак, че те са загубили мозъчната материя, но има толкова много вариации в размера на камерата между пациентите, че това не е полезно диагностично, поне още не. Говорейки за изгубена мозъчна материя ...
Намалено сиво вещество: Има намаляване на обема на сивото вещество, невронните клетъчни тела, които обработват информация в мозъка, особено във темпоралния лоб, който обработва спомените и ги свързва с усещания за вкус, звук, зрение и допир, както и челния лоб , което е важно за когнитивните функции и контрола на доброволното движение или дейност.
Нездравословни нива на биохимикали: Много теории сочат или излишък, или недостиг на невротрансмитери серотонин, глутамат и допамин. Във втория случай има свръхактивност на допаминовите сигнали, която играе роля в наградата и желанието - което води до халюцинации и заблуди, казва д -р Чен.
По -малко активни челни дялове:Тази част от мозъка участва в бъдещото планиране и разсъждения, формирането на паметта, производството на реч и език, контрола на импулсите и други - всички когнитивни умения, които са нарушени при хора с шизофрения.

Усложнения на шизофренията

Както бе споменато по -рано, появата на самоубийства при шизофреници е необичайно по -висока от тази при други психични разстройства. Така, че приблизително 20% до 40% от хората, страдащи от шизофрения, ще се опитат самоубийство в един момент от живота им. До 13% вероятно ще завършат успешно акта, като по -голямата част са мъже. Самоубийството е сложно усложнение на шизофренията, тъй като много страдащи от това състояние не знаят, че го имат, което прави лечението много по -трудно.

Злоупотребата с вещества е друго често усложнение на шизофренията. Никотиновата зависимост е най -често срещаната злоупотреба с наркотици сред шизофрениците, като шизофрениците са пристрастени към никотина три пъти повече от общото население.

Ако страдате от шизофрения, имате повишена склонност към злоупотреба с по -твърди вещества в допълнение към никотина, включително марихуана, алкохол и кокаин. Разбира се, усложнявайки и без това вредното въздействие на злоупотребата с вещества върху общото здравословно състояние на човека, приемането на лекарства за лечение на шизофрения, докато злоупотребата с лекарства прави лекарството по -малко ефективно, всъщност потенциално опасно. В допълнение, амфетамините (стимуланти) значително влошават шизофреничните симптоми.

Какво е лечението за шизофрения?

Антипсихотични лекарства са златният стандарт, въпреки че работят по -ефективно при положителни симптоми (халюцинации, заблуда, мисловно разстройство), отколкото при отрицателни или когнитивни. Налични са няколко антипсихотици, всеки със своите предимства и недостатъци, което затруднява да се каже кои са по -добри от останалите - това наистина зависи от това кой ги приема, казва д -р Марголис.

Като цяло, по-старите лекарства са склонни да имат малко по-висок процент на неврологични странични ефекти, казва той, имайки предвид така наречените лекарства от първо поколение като хлорпромазин и халоперидол. Например, някои пациенти ще развият аномалии в движението, които приличат на болест на Паркинсон или акатизия, спешно и неприятно чувство на безпокойство. От друга страна, някои от по-новите лекарства от второ поколение като оланзапин и клозапин имат по-голям шанс да причинят метаболитен синдром-група от симптоми, включително наддаване на тегло, диабет и висок холестерол-но не всички те носят този риск .

Друго нещо, което трябва да имате предвид при приемането на лекарства, е начинът на доставка. Много пациенти с шизофрения имат състояние, наречено анозогнозия, при което те не осъзнават болестта си, казва д -р Чен. И ако не мислят, че са болни, те няма да приемат лекарства - така че са известни с това, че не отговарят на изискванията. По-новите технологии като дългодействащи инжекционни лекарства или трансдермални пластири са полезни за тези пациенти да се придържат към протокол за лечение.

Освен лекарствата, различни видове напсихотерапия като когнитивно -поведенческа терапия може да помогне на хората с шизофрения да управляват болестта си по редица фронтове. От една страна, лекарствата не са перфектни и психотерапията може да помогне на човек да научи как да игнорира или да се отърве от симптомите, които се изплъзват през пукнатините. Той може да помогне и при често срещани проблеми като управление на обтегнати семейни отношения, намиране и задържане на работа и запомняне да приемате лекарства и да се появявате за срещи с лекари.

Друго лечение, което трябва да се обмисли, еЕлектроконвулсивна терапия (ЕКТ), което включва стимулиране на мозъка на пациента с малки електрически токове, докато те са под упойка. Има някои доказателства, че много тежко болни пациенти реагират добре на комбинация от клозепин и ЕКТ заедно, казва д -р Марголис. Той може да бъде особено ефективен при хора с шизофрения с подчертани симптоми на настроение като депресия или мания.

Колко често е детската шизофрения?

Начална детска шизофрения (COS) е рядко и слабо разбрано заболяване, засягащо само около 1 на 40 000 деца. Счита се за COS, когато се диагностицира при деца под 13 години. Въпреки че симптомите са много сходни на хартия с тези при шизофрения при възрастни, те могат да бъдат дори по-трудни за диагностициране при деца, отколкото при възрастни, тъй като симптомите могат лесно да бъдат сбъркани с нормалното детско поведение.

Например, ранните предупредителни признаци на COS включват срамежливост, интровертност, самота, депресия и маниакално поведение, като всичко това може да се отреди до това децата да са деца. А децата имат бурно въображение (Помислете: чудовища в килера), което може да се използва за обясняване на възможността за халюцинации или заблуди. Нещо повече, симптомите се припокриват с тези, открити при други по -често срещани детски разстройства като аутизъм и ADHD, което добавя към предизвикателството за точна диагноза.

Лечението на COS изглежда много подобно на това за възрастни - антипсихотични лекарства, комбинирани с психотерапия, с добавяне на академична и социална подкрепа. За съжаление, състоянието е малко вероятно да изчезне дори при лечение и вместо това продължава в зряла възраст. Ранната диагностика е от ключово значение за подпомагането на децата и техните семейства да се подготвят по -добре за справяне с хроничното заболяване.

Често задавани въпроси за шизофрения

Какви са първите признаци на шизофрения?

Ранните признаци на шизофрения могат лесно да бъдат объркани с депресия. Те включват:

Рязко спадане на оценките или работата
Проблеми с ясното мислене или съсредоточаването
Подозрителност или безпокойство с другите
Спад в самообслужването, като например да не се къпеш с дни
Прекарвайки много повече време сам, отколкото обикновено
Силни, неподходящи емоции като смях, когато някой умре или изобщо без чувства

Каква е разликата между шизофрения и шизоафективно разстройство?

И двете са категоризирани като психотично разстройство и двете са дефинирани като притежаващи психотични симптоми (халюцинации, заблуди). Но при индивиди с шизоафективно разстройство те неизменно ще имат състояние на настроение на върха на основните си психотични симптоми и така те понякога изпадат в състояние на мания или депресия.

Какво може да предизвика шизофрения

Тригерите са много индивидуални и могат или да започнат процеса на шизофрения при някой, който вече е уязвим, или да доведат до рецидив. Някои често срещани задействания включват стрес, злоупотреба с вещества (особено злоупотреба с марихуана), нарушен цикъл на сън/събуждане или преустановяване на употребата на антипсихотични лекарства.

Полезни ресурси за шизофрения

Национален институт за психично здраве

Водещата федерална агенция за изследване на психичните разстройства, тук ще намерите най -новите изследвания, новини и статистика за шизофренията и можете да проучите идеята за участие в предстоящо клинично изпитване за намиране на нови и по -добри лечения.

Национален алианс за психични заболявания

Най -голямата в страната организация за психично здраве, NAMI предоставя информация за разбирането на различни състояния на психичното здраве и най -новите изследвания, както и ресурси за намиране на доставчик на психично здраве и навигиране в здравното осигуряване. За безплатна информация и поддръжка се обадете на NAMI HelpLine на 1-800-950-NAMI (6264) или на имейл info@nami.org.

Алианс за шизофрения

Тази група за самопомощ се управлява от хора, които се занимават с шизофрения или свързано с нея разстройство от първа ръка. Тук ще намерите социална подкрепа и общуване с общност от хора, които споделят вашите предизвикателства и насърчават позитивността и активността във вашето възстановяване.

Източници на статии

Сексуални различия при шизофрения:Бюлетин за шизофрения. (2006). Вариации в честотата на шизофрения: данни срещу догма https://academic.oup.com/schizophreniabulletin/article/32/1/195/2888593

Разпространение на халюцинации при шизофрения:Индустриален вестник за психиатрия. (2010). Халюцинации: Клинични аспекти и управление

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105559/#:~:text=%5B2%5D%20The%20most%20common%20hallucinations,unidentifiable%20things%20and%20superimposed%20things.

Наследствеността на шизофренията:Природата. (2009). Честите полигенни вариации допринасят за риска от шизофрения и биполярно разстройство https://www.nature.com/articles/nature08185

100+ генетични места, замесени в шизофрения:Природата. (2014). Биологични прозрения от 108 генетични локуса, свързани с шизофрения

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25056061/

Шизофренията може да започне в утробата:Фармация и терапия. (2014). Шизофрения: преглед и лечение

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/#b2-ptj3909638

Марихуаната увеличава риска от шизофрения:Психологическа медицина. (2017). Асоциация между злоупотреба с алкохол, канабис и други незаконни вещества и риск от развитие на шизофрения: национално проучване, основано на населението https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28166863/

Рискът от шизофрения е по -висок за деца с по -големи бащи:Психиатрия на JAMA. (2014). Бащинска възраст при детеродна и потомствена психиатрична и академична заболеваемост

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1833092

Шизофренията в детска възраст е рядка: Актуални доклади по психиатрия. (2011). Детска шизофрения: Предизвикателството на диагнозата https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3289250/#:~:text=Childhood%2Donset%20schizophrenia%20(COS),man%%20alternative%20diagnoses%20(ADs).

За шизофренията с детска възраст:Здравна психология и поведенческа медицина. (2014). Започваща детска шизофрения: Какво наистина знаем? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4345999/

Последна актуализация: 28 май 2021 г.