Ще отида ли завинаги в Meds?

След като съм лекуван 12 години, ми се струва, че бутилките ми с хапчета са се превърнали в продължение на собственото ми тяло. Пукането на хапчета се превърна в изкуство, което идва толкова естествено, колкото и дишането. В този момент от живота ми излизането от лекарствата ми не е нещо, което мога да видя да се случва по-скоро или изобщо по всяко време. Докато моят 24-и рожден ден се търкаляше и осъзнавах, че съм лекувал точно половината от живота си досега, не можех да не се чудя -ще бъда ли завинаги на лекарства?

В средното училище ми поставиха диагноза генерализиран тревожно разстройство и започнах да посещавам психиатър, който ми предписа SSRI, който трябва да приемам ежедневно, и бензодиазепин, който да приемам при необходимост - което в крайна сметка беше почти ежедневно. Лекарят не ми каза колко дълго ще приемам тези рецепти, но също така никога не съм питал, защото това не е нещо, което ми е минало през ума. Всичко, което исках, беше да спра да се чувствам толкова ужасно. Да не говорим, че израстването и ставането на възрастен за мен беше непостижимо. С безпокойство и предстояща гибел помътняваше съзнанието ми, едва си представях как преминавам през деня пред себе си.

Сега, след като изминах дълъг път, живеейки живот като възрастен, който може да взема решения сама, постоянно се чудя дали някога ще стигна до момент от живота си, в който няма да си взема лекарствата. Дали моята банкова сметка някога ще получи почивка от месечните посещения на аптеките? Ще ми някога нощното шкафченеда бъдете затрупани с бутилки с хапчета?

Последният път, когато бях извън SSRIs, беше преди две или три години и излишно е да казвам, че бях върнат на тях доста бързо. Никога не съм излизал от Klonopin (което от време на време предизвиква безпокойство от медицински специалисти), а най-дългият период, през който съм бил извън SSRI, е може би два месеца.

На кого бих отказал лекарствата? Дали личността ми би била различна? Бих ли бил по-малко сънлив? Интересно е да се мисли, но в същото време не знам дали е нещо, което някога ще разбера.

Говорих с двама психиатри, за да отговоря на въпросите ми и да отговоря на опасенията си, че знам, че не мога да мисля само аз. Тревожност ли сме и страдащи от депресия които приемат лекарства за нашите условия, обречени на бъдеще на уелнес само под формата на погълнати хапчета? Ако сега се лекуваме с лекарства, дали това ще е така до края на живота ни?

Както предположих, няма общ отговор, тъй като всички са толкова различни. Но потвърдих, че абсолютно не съм сам в притесненията си. Апарна Айер, д-р , психиатър, практикуващ в Тексас, заявява: „Това е много често срещано безпокойство! Хората, които се представят в моя кабинет, често не са сигурни как се чувстват при диагностицирането им с депресия или тревожност и често се нуждаят от уверението, че не е задължително да са на антидепресанти завинаги. '

имам нужда от психическа помощ сега

Що се отнася до продължителността на лечението чрез медикаменти, тя казва: „Мисля, че това варира в зависимост от човека. Въпреки това, през повечето време казвам на хората, че не е задължително да са на хапчета завинаги. Докато някои хора предпочитат да пият хапчета, за да поддържат психическото си здраве, други категорично настояват, че искат да бъдат на антидепресантите си само за кратък период от време. Съветвам тези пациенти да бъдат агресивни в прилагането на други форми на уелнес, като терапия, за да се уверим, че ако решим да прекратим лечението в даден момент, те ще бъдат готови да го направят. '

Мара Акерман, д-р , психиатър в NYU Langone Health, има едно правило, което служи като ориентир. „Има много индивидуални вариации. Но да предположим, че сте имали определен епизод на депресия или избухване на тревожно разстройство, обикновено бих казал, че [продължителността на лечението] е около 6 месеца до една година от момента на оздравяването - не от момента, в който епизодът или когато сте започнали да приемате лекарства - но след като сте добре. '

И двамата психиатри подчертаха ролята на броя на депресивните епизоди в продължителността на лечението с лекарства. Ако пациентът е имал 3 или повече епизода, е много по-вероятно да има друг. В този случай лекарството вероятно ще продължи за по-дълъг период от време. Ако са имали по-малко от 3 епизода, може да се въведе план за лечение с по-кратка продължителност на лечението.

Тогава какво се случва, когато пациентът е в точката, в която е готов да спре лечението? Д-р Айер предлага:

„Ако и двамата с пациента определим, че е готов да откаже лекарствата си, първо ще се опитам да измисля план за намаляване на лекарствата по начин, който намалява шансовете за дискомфорт. Също така бих научил пациента и семейството му за някои от предупредителните признаци, че симптомите му може да се появят повторно или да се влошат, което е тревожно, ако лекарството ефективно управлява тези симптоми. Също така щях да организирам чести проследявания, за да мога да го следя отблизо, за да се уверя, че той се справя добре с това прекратяване. Това само по себе си дава на пациента много успокоение, да знае, че не прави това сам. “

Д-р Акерман добавя: „Рискът от рецидивиращо заболяване е много по-висок при бързо преустановяване, отколкото при конус. Предпочитам да го правя в продължение на месеци, ако разполагаме с лукса на времето, защото можем да се регистрираме и да видим дали симптомите всъщност се влошават, докато намаляваме. Когато стигнем до дъното, е по-лесно да титрирате резервно копие “

Като цяло може да имате повече сила, отколкото си мислите, що се отнася до това дали ще се лекувате безкрайно или не, защото няма строго правило за това. Няма тест за измерване дали наистина сте готови и единственият начин да разберете дали бихте се справили добре с лекарства е ... ами ... ако сте излезли от лекарства, като същевременно следвате стабилен план за самообслужване, включително терапия.

И така, ще отида ли завинаги на лекарства? Може и да съм, но знам, че ако някога съм готов да се хвърля и да се отклоня, ще имам терапия и система за подкрепа, която да ме поддържа. Ако пробният период на лекарствата не подействаше, винаги можех да се върна на тях. Предпочитам да бъда по-стабилен, психически здрав човек, независимо какво е необходимо - дори ако това означава, че трябва да пия хапчета, за да бъда такъв.