Какво Америка може да научи от системите за психично здраве в други страни

Аз съм американски гражданин с диагностицирано паническо разстройство и не мога да си позволя да се грижа правилно за психичното си здраве. Знам, че трябва да съм на терапия и дневният ми прием на 10 mg Lexapro трябва да се следи по-редовно, но в най-богатата държава в света - страна, която все още третира психиатричните грижи като лукс - се чувства почти невъзможно. Със стигмата, която все още заобикаля грижите за психичното здраве в тази страна, идеята това да се промени по всяко време изглежда като истинска мечта. Особено в светлината на избухване на коронавирус , което разкри нестабилността на нашата система и системните корекции, необходими, за да се гарантира, че всички имат равен достъп до грижи.

Много други страни имат универсални здравни грижи, държави, далеч по-богати от САЩ, и аз открих, че си мисля отново и отново: това не може да е така за всички по света. Със сигурност някои други страни трябва да осигурят по-добър и по-достъпен достъп до грижи за психичното здраве. За съжаление, стигмата около психичните заболявания и лечението от тях се разпространяват дълбоко в много части на света.

Една държава насърчава осъзнаване на психичното здраве е Люксембург. В цялата нация, образователен подход, известен като Положително образование , обединява умения за благополучие и постижения, вместо да се фокусира само върху последните. Позитивното образование вдига вълни в международен план за своя непреодолим успех.

„Изграждането на житейски умения при деца и юноши и предоставянето им на психосоциална подкрепа в училищата и други общностни условия може да помогне за насърчаване на доброто психично здраве“, каза психологът от Люксембург Джоана Уест в Град Savvy Люксембург . „Позитивните образователни програми, провеждани в училище, са добре документирани като превантивна стратегия срещу депресия и тревожност, както и като подкрепа за здраво самочувствие, регулиране на емоциите, съпричастност и самоефективност.“ Училищата, прилагащи положително образование, са отчели нисък процент на отпадане на учениците и високи нива на положителна ангажираност както от ученици, така и от учители.

Докато движенията на Люксембург са невероятно впечатляващи, Германия се смята за лидер по отношение на практиките за психично здраве в Европа. Германското правителство предоставя „финансова подкрепа за пациентите, достъп до здравни услуги, помощ за намиране или оставане на работа, програми за повишаване на осведомеността и кампании за повишаване на осведомеността“, съобщава германският психолог д-р Айлин Волбург на StripesEurope.com .

За всички граждани и постоянни жители на Германия се изисква здравна застраховка Фондът на Британската общност съобщавайки, че 86% от хората избират обществено здравно осигуряване, по което се покриват грижите за психичното здраве. „Стационарните и амбулаторните услуги са включени в германските грижи за психичното здраве, а общопрактикуващите лекари играят ключова роля в ежедневното справяне с психичните проблеми. Те идентифицират пациентите, диагностицират и лекуват проблеми и насочват хората към специалисти ”, каза д-р Wollburg. „Ако се налага стационарно психологическо лечение, съществуват две възможности: психосоматични клиники - които лекуват депресия, тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) и хранителни разстройства , например - и психиатрични болници. Германия предлага частично стационарно лечение, за да улесни прехода от клиника към дом. В тези условия пациентите прекарват целия ден в клиниката, но след това продължават ежедневието си и спят вкъщи. '

Лекарите и специалистите по психично здраве, които работят заедно в полза на пациента, са ключова част от пъзел за грижа за психичното здраве . „Важен принцип, който играе решаваща роля за създаването на грижи за психичното здраве в други страни, е интеграцията в първичното здравеопазване,“ казва Синтия Кечингс, LCSW-S, CFTP, Talkspace Therapist. „Като сертифициран специалист по интегративна медицина за психично здраве, разбирам важността не само да работим в екип с други професионалисти, но и да образоваме клиента и техните семейства за ползите от интеграцията.“

ранни признаци на серотонинов синдром

Състоянието на грижите за психичното здраве в Америка

Докато много страни все още се борят с откриването на дискусията около грижите за психичното здраве, Съединените щати са класирани на трето място по тежест на психични и поведенчески разстройства, като се приспособяват към броя на населението, от Световна здравна организация . Според Национален алианс за психични заболявания , 47,6 милиона възрастни (19,1%) в Съединените щати са преживели психично заболяване през 2018 г. На всичко отгоре 11,4 милиона възрастни (4,6%) са претърпели сериозно психично заболяване през тази година. Що се отнася до младите хора, през 2016 г. 7,7 милиона души на възраст 6-17 години са имали психично разстройство.

Още, Психично здраве Америка съобщава, че тази година над 26 милиона американци с психични заболявания все още не се лекуват. Да, добре сте прочели - над половината (57,2%) от възрастните с психично заболяване не получават лечение. За младежите цифрите са също толкова обезпокоителни, като само 28,2% от тези с тежка депресия съобщават за последователно лечение, описано като седем или повече посещения годишно.

Сега не си мислите, че липсата на грижи е по избор. В същия доклад 22,3% от възрастните с психично заболяване са установили, че нямат достъп до лечението, от което се нуждаят, цифра, която за съжаление не е намаляла от 2011 г. Липса или ограничена застраховка, липса на необходимия тип лечение и способност за покриване на доплащанията и лечението са само някои от факторите, допринасящи за това.

Как САЩ могат да подобрят своите услуги за психично здраве

И така, как можем да вземем уроци от други страни за промяна на системата за психично здраве в Америка? „Има няколко неща, които могат да бъдат направени в Америка, за да направят здравеопазването по-достъпно, в зависимост от това къде живеем, това би било подобряване на застрахователното покритие, промяна на способността на клиента да плаща или увеличаване на финансирането на психичното здраве“, обяснява Catchings.

Докато достъпът до лечение варираше от 59,3% от хората във Върмонт до най-ниските 35,2% от хората в Калифорния, нито една държава нямаше значително по-висок достъп до грижи за психичното здраве от друга. „Като терапевт, предоставящ услуги лично и онлайн в различни държави, мога да потвърдя, че способността на клиентите да плащат за услуги варира в зависимост от региона, но навсякъде се намира един общ знаменател, предлаганите общностни програми и финансирането.“ казва Catchings, предлагайки една голяма инициатива, която може да промени това: плъзгаща се скала за плащане.

Този начин на плащане позволява на хората с по-ниски доходи да плащат по-малко за своите грижи за психичното здраве, като гарантират, че могат да си позволят лечението, от което се нуждаят. „Услугите за плъзгащи се мащаби са добър пример за подражание“, обяснява тя. „В САЩ имаме много специалисти по психично здраве, които превъзхождат своята област. Ако всеки от нас се ангажира да предложи няколко сесии, базирани на плъзгаща се скала на нуждаещите се, бихме могли да започнем да създаваме верига от промени, които наистина да повлияят на нашите общности. '

Catchings също подчертава важността на избора на служители, които ще дадат приоритет на службите за психично здраве. „Всички сме отговорни да вдъхновим повече промени и това може да бъде постигнато чрез избор на представители, които искат да участват тази година и всяка следваща в програми за психично здраве, които помагат на хората с недостатъчно обслужване“, казва тя.

Това е свързано с всеобхватния дебат, който се случва на националната сцена за универсалното здравеопазване в Америка. Както е в Германия, в този разговор трябва да бъдат включени грижи за психичното здраве и част от всяко законодателство, което върви напред.

Когато бях в училище, психичните заболявания никога не се обсъждаха, факт от живота, който считам за основната причина, поради която ми отне 20 години, за да бъда диагностициран с паническо разстройство въпреки анамнезата за осакатяващо безпокойство и панически атаки. За щастие на този фронт в Америка се прави някакво движение. Към 2019 г. Днес съобщава, че девет държави се нуждаят от образование за психично здраве в училища с поне 20 държави и окръг Колумбия, които го интегрират в своята учебна програма.

Нормализиране на разговора около психичното здраве

Независимо къде се намирате по света, има напредък, който може да бъде постигнат около нормализиране на психичното здраве и грижите, които психичното здраве изисква. Трябва да сме създатели на промяната, за да трансформираме нашата култура “, казва Кетчингс, подчертавайки необходимостта от повишено образование за ползите от услугите за психично здраве и самите условия.

Третирането на психичното здраве точно както всяко друго състояние, вместо да го заклеймява като срам, който се случва само на „други хора“, е от решаващо значение за извършването на тази промяна. Всеки може да бъде диагностициран със състояние на психично здраве, независимо от произход, възпитание, ниво на доходи, раса, култура или етап от живота. „Ако всеки професионалист, член на семейството и човек, нуждаещ се от услуги за психично здраве, беше по-отворен и честен по отношение на това, бихме могли да предотвратим проблемите, които в момента засягат нашите общности“, казва Catchings. Когато правим тези разговори да се случват - независимо дали са удобни или не - това ни дава възможност да поискаме лечението, което заслужаваме в Америка, и да се борим, докато не го получим.

„Стигмата, създадена от минали поколения, все още преследва някои от нас, но ние живеем във време на промяна, във време, в което социална медия може да ни помогне да споделяме повече информация и да създаваме тенденции. От много от нас зависи каква е промяната, която искаме да видим в света и времето е сега “, казва Кетчингс. До психичните заболявания се лекуват по същия начин, както всяко друго физическо здравословно състояние , никога няма да има правилен достъп до услуги. Трябва да се учим от другите, да продължим тези разговори и да бъдем честни в търсенето на лечението, от което се нуждаем. И времето за действие, когато всички наши здравето е под напрежение от COVID-19 огнище, е сега!