Риталин (метилфенидат): ADHD стимулиращо лекарство

Какво е риталин?

Риталин. или метилфенидат хидрохлорид - генерикът за риталин, е стимулант, използван за лечение на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD) и за управление на симптомите на нарколепсия. Той засяга частите на мозъка и централната нервна система, които контролират хиперактивността и импулсите. Риталин е едно от търговските наименования на лекарството, известно като метилфенидат. Други имена на марки могат да включват Concerta, Methylin и Metadate.

Кога FDA одобри Риталин?

Метилфенидатът е одобрен за първи път от Американската администрация по храните и лекарствата през 1955 г. за лечение на това, което тогава се нарича хиперактивност.

Предлага ли се обща версия на риталин?

Да, родовото име на риталин е метилфенидат.

Риталин срещу Аддерал: Какви са разликите?

Има много прилики между двете лекарства. И двете лекарства са стимуланти, използвани за лечение на СДВГ, и двете формират навици и са класифицирани като Контролирани вещества от списък II . Ако имате анамнеза за проблеми с употребата на вещества, важно е да уведомите Вашия лекар, преди да вземете някое от лекарствата. Що се отнася до разликите, основният химикал в Риталин е метилфенидат; в Аддерал е амфетамин.

Риталин се предлага в три форми: незабавно освобождаване (с продължителност 3-4 часа), продължително освобождаване (с продължителност 6-8 часа) и продължително действие (с продължителност 8 часа). Adderall се предлага в две формулировки: незабавно освобождаване (с продължителност 4-6 часа) и удължено освобождаване (с продължителност 12 часа).

И двете лекарства помагат на много хора с ADHD, като подобряват симптомите, които пречат на способността им да се съсредоточат и да обърнат внимание. Риталин и Adderall също намаляват импулсивността и хиперактивността. Проучванията показват, че за приблизително 80% от възрастните с ADHD, метилфенидат осигурява облекчаване на симптомите .

Основната разлика е, че Ritalin действа по -бързо от Adderall и Adderall остава в тялото по -дълго.

Могат ли децата да приемат риталин?

Деца на 6 и повече години могат да бъдат предписани риталин за ADHD. Лекарството трябва да се приема според предписанието на лекаря. Също така е важно да кажете на лекаря на детето си за нежелани странични ефекти или реакции към други лекарства. Не забравяйте да докладвате и историята на употребата на вещества.

Как обикновено започва терапията с риталин?

Обикновено лекарството се започва с ниска доза и може да се увеличи въз основа на отговора и поносимостта на страничните ефекти. Има налични са много различни формулировки като таблетки с незабавно освобождаване, таблетки с продължително освобождаване или капсули с удължено освобождаване, така че дозирането може да се различава в зависимост от използваната формулировка.

Потенциални лекарствени взаимодействия, свързани с риталин

Не приемайте Риталин, ако сте приемали или получавали Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО -инхибитори) през последните две седмици. Примерите за MAOI включват линезолид, IV метиленово синьо, изокарбоксазид, фенелзин, транилципромин, селегилин (пластир или перорално) и разагилин. Най -добрият начин да избегнете лекарствени взаимодействия е да обсъдите всички други лекарства (и добавки) с Вашия лекар, преди да започнете терапия с метилфенидат.

кой от следните хора има най -висок риск от развитие на шизофрения?

Какви медицински състояния биха направили някой недопустим за лечение с риталин?

Не приемайте Риталин, ако сте алергични към лекарството или имате някое от следните състояния: глаукома, симптоми на Турет и анамнеза за мускулен тик. Риталин също може да влоши тежките симптоми тревожност или възбуда. Говорете с Вашия лекар, ако имате сърдечни проблеми, високо кръвно налягане, гърчове, проблеми с кръвообращението, анамнеза за психични заболявания като депресия или биполярно разстройство или анамнеза за проблеми с употребата на вещества.

Не трябва да приемате Риталин, ако сте алергични към лекарството. Също така, ако имате глаукома, симптоми на Турет, анамнеза за мускулни тикове, не трябва да приемате Риталин. Лекарството може също да влоши симптомите на тежка тревожност или възбуда. Говорете също с Вашия лекар, ако имате сърдечни проблеми, високо кръвно налягане, гърчове, проблеми с кръвообращението, анамнеза за психични заболявания като депресия или биполярно разстройство или анамнеза за проблеми с употребата на вещества.

Колко време отнема на Ritalin да подейства?

Времето на ефектите зависи от вида на таблетката (незабавна, продължителна или продължително действаща), както и от дозата.

Началото на действие за формулировки с удължено освобождаване (ER) е както следва:

Формулировки с удължено освобождаване (ER): капсули (Metadate CD, Ritalin LA), таблетки (Concerta): 20 до 60 минути
Формулировки с незабавно освобождаване (IR): таблетки за дъвчене, перорален разтвор, таблетка (Methylin, Ritalin): 20 до 60 минути
Таблетка с продължително освобождаване (Ritalin SR, канадски продукт): 60 до 180 минути.
Трансдермален пластир (Daytrana): 60 минути

Версиите за бързо освобождаване на лекарството обикновено отнемат 30 до 45 минути, за да започнат ефектите, но варират в колко дълго траят:

ER капсули: Метаданни CD, Риталин LA: 6 до 8 часа
ER таблетка (Concerta): 8 до 12 часа
ER таблетка (Metadate ER): 8 часа
IR формулировки (таблетки за дъвчене, перорален разтвор, IR таблетка [Methylin, Ritalin]): 3 до 5 часа
Таблетка с продължително освобождаване (Ritalin SR [канадски продукт]): 2 до 8 часа
Трансдермален пластир (Daytrana): 11 до 12 часа

Статията продължава по -долу

Загрижени ли сте за ADHD?

Вземете нашия 2-минутен тест за разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, за да видите дали може да се възползвате от по-нататъшната диагностика и лечение.

Вземете тест за ADHD

Какво да направя, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза, не прилагайте допълнителни дози. Вместо това възобновете обичайния си график на дозиране на следващата сутрин.

Странични ефекти на риталин

Това са най -честите нежелани реакции, съобщени от хората, които приемат Риталин:

Раздразнителност
Тревожност
Главоболие
Гадене
Повръщане
Безсъние
Намален апетит; отслабване
Суха уста
Повишена сърдечна честота
Повишено кръвно налягане

Основните нежелани реакции трябва да бъдат докладвани незабавно на Вашия лекар и могат да включват ускорен пулс, болки в ставите, обрив, треска, черни изпражнения, кръв в урината, замъглено зрение, мускулни крампи, гласови изблици, необичайни синини или лющене на кожата. Можете също да ги докладвате на FDA на 1-800-FDA-1088 или на линия .

Безопасен ли е риталин за жена, която е бременна, опитва се да забременее или кърми?

Данните за употребата на метилфенидат при бременни жени са ограничени. Въпреки това, ако е необходимо лечение на ADHD по време на бременност, може да се обмисли риталин. Лекарството може да се предава и през кърмата в малки количества. Затова говорете с Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите, преди да приемете Риталин.

Ако се приеме при предозиране, риталин е токсичен?

Предозирането на Риталин може да бъде фатално, затова потърсете незабавна помощ или се обадете на Помощната линия за отрова на 1-800-222-1222, ако предозирате. Симптомите на предозиране могат да включват повръщане, мускулни потрепвания, зачервяване, сухота в устата, треска, гърчове, широки зеници, неконтролируемо треперене, объркване, възбуда, изпотяване, халюцинации, главоболие, токсична психоза и загуба на съзнание,

Образува ли риталин навик?

Риталинът може да създаде навик, тъй като потребителите могат да развият толерантност към лекарството с течение на времето. Понякога учениците злоупотребяват с лекарството, за да се концентрират за по -дълги периоди от време, когато учат. Уверете се, че следите лекарството и никога не приемайте повече от предписаното. Незаконно е даването или продажбата на лекарството на други. Говорете с Вашия лекар, ако имате анамнеза за зависимост от вещества, преди да започнете терапията с риталин.

Колко струва Ritalin?

Според drug.com, сто 5 mg таблетки риталин струва приблизително 78 долара. За да сравните разходите за стимулиращи лекарства, вижте диаграмата (стр. 16) в този доклад за възможностите за лечение на ADHD, изготвен от Центъра за клинични решения и комуникационни науки на Джон М. Айзенберг.

Какви са недостатъците на Риталин?

Риталинът може да създаде навик, тъй като потребителите могат да развият толерантност към лекарството с течение на времето. Понякога учениците злоупотребяват с лекарството, за да се концентрират за по -дълги периоди от време. Уверете се, че следите лекарството и никога не приемайте повече от предписаното. Незаконно е даването или продажбата на лекарството на други. Говорете с Вашия лекар, ако имате анамнеза за зависимост от вещества преди да започнете терапията с риталин.

ОПРОВЕРЖЕНИЕ:Информацията, съдържаща се тук, трябваНЕ се използва като заместител на съветите на подходящо квалифициран и лицензиран лекар или друг доставчик на здравни услуги. Тази статия споменава лекарства, които са одобрени от FDA и налични към момента на публикуване и може да не включват всички възможни лекарствени взаимодействия или всички предупреждения или предупреждения на FDA. Авторът на тази страница изрично не подкрепя това лекарство или някакъв специфичен метод на лечение. Ако имате здравословни въпроси или притеснения относно взаимодействията, моля, консултирайте се с Вашия лекар или посетете сайта на FDA за изчерпателен списък с предупреждения.Източници на статии

1. 1. Kolar D, Keller A, Golfinopoulos M, Cumyn L, Syer C, Hechtman L. Лечение на възрастни с дефицит на вниманието/хиперактивност. Невропсихиатър Dis Treat . 2008;4(2):389-403. doi:10.2147/ndt.s6985
  2. Spencer T, Biederman J, Wilens T, et al. Голям, двойно-сляп, рандомизиран клинично изпитване на метилфенидат при лечение на възрастни с дефицит на вниманието/хиперактивност. Биол Психиатрия. 2005; 57: 456–63
  3. Coghill D, Banaschewski T, Zuddas A, Pelaz A, Gagliano A, Doepfner M. Дългодействащи формулировки на метилфенидат при лечение на разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност : систематичен преглед на директни проучвания [публикуваната корекция се появява в BMC Psychiatry. 2015; 15: 202]. BMC Психиатрия. 2013; 13: 237. Публикувано 2013 г., септември 27. doi: 10.1186/1471-244X-13-237
  4. Джон М. Айзенберг Център за клинични решения и комуникационни науки. Възможности за лечение на ADHD при деца и тийнейджъри: преглед на изследванията за родители и болногледачи. 2012 г., 26 юни. В: Резюме на сравнителната ефективност за потребителите [Интернет]. Роквил (MD): Агенция за здравни изследвания и качество (САЩ); 2005-. [Таблица], Цени на едро на лекарства с рецепта за ADHD. Наличен в https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK99163/table/consadhd.tu3 / Достъп до 17 март 2021 г.