Депресия и тревожност

Преминете към: Симптоми на тежко депресивно разстройство Симптоми на генерализирано тревожно разстройство Лечения

Повечето хора изпитват чувства тревожност или депресия понякога. Скръбта, загубата на работа, разводът, болестта и други стресови фактори могат да доведат до чувство на тъга, тревога, разочарование и самота. Това са нормални реакции на трудни житейски ситуации.

Някои хора изпитват тези чувства ежедневно, без известен стресор. Това може да попречи на способността да извършвате ежедневни дейности, като например да отидете на работа навреме, да се грижите правилно за себе си или да се грижите за деца. В този случай хората може да страдат от депресия, тревожност или комбинация от двете.

Депресията и тревожността могат да възникнат едновременно. Проучванията показват, че между 10% и 20% от възрастните във всеки даден 12-месечен период ще посещават своя лекар за първична медицинска помощ по време на епизод на депресия или тревожно разстройство и че почти 50% от тях ще страдат от съпътстваща, вторична депресия или тревожно разстройство.

Наличието на съпътстващи депресивни и тревожни разстройства е свързано с по-голяма хроничност, по-бавно възстановяване, повишена честота на рецидиви и психосоциални увреждания.

Винаги е полезно да знаете какви симптоми да наблюдавате и най -ефективните лечения.

Симптоми на тежко депресивно разстройство

Основната характеристика на тежкото депресивно разстройство е период от две седмици, през който почти всеки ден има или потиснато настроение през по -голямата част от деня, или загуба на интерес или удоволствие в почти всички дейности. Други потенциални симптоми включват:

Значителна загуба на тегло, когато не сте на диета или наддаване на тегло и промени в апетита
Безсъние или хиперсомния почти всеки ден
Психомоторно възбуждане или забавяне почти всеки ден
Умора или загуба на енергия почти всеки ден
Чувство за безполезност или прекомерна вина
Нарушена способност за мислене или концентрация и/или нерешителност
Повтарящи се мисли за смърт, повтарящи се суицидни мисли без план или опит за самоубийство или план за самоубийство

Симптомите на тежко депресивно разстройство причиняват значителен дистрес или увреждане в социалните, професионалните или други области на функциониране.

Симптоми на генерализирано тревожно разстройство

Съществената характеристика на генерализираното тревожно разстройство е прекомерната тревожност и тревожност за редица събития или дейности. Интензивността на тревогата е непропорционална на вероятността от очакваното събитие. Прекомерното безпокойство или тревожност се появяват повече дни, отколкото не, за период от поне шест месеца.

Тревожността и безпокойството са свързани с най-малко три (или повече) от следните симптоми, като поне някои симптоми се появяват по-често, отколкото през шестмесечния период:

Безпокойство или чувство на напрежение или на ръба
Лесно уморен
Трудности при концентрацията или умът е празен
Раздразнителност
Мускулна треска
Нарушение на съня

За да отговарят на критериите за генерализирано тревожно разстройство, тревожността, притеснението или физическите симптоми причиняват значителен стрес в социалните, професионалните или други области на функциониране.

Има няколко характеристики, които отделят генерализираното тревожно разстройство от непатологичното безпокойство.

Тревогите са прекомерни и обикновено пречат на психосоциалното функциониране
Притесненията са по -широко разпространени, изразени и тревожни
Тревогите имат по -голяма продължителност
Притесненията са по -склонни да бъдат придружени от физически симптоми (безпокойство, подсилено)

Хората с генерализирано тревожно разстройство е вероятно да изпитат соматични симптоми (изпотяване, гадене, диария), мускулно напрежение и преувеличен стряскащ отговор.

Лечение на тревожност и депресия

План за лечение на съпътстваща тревожност и депресия трябва да бъде разработен, за да помогне на лицето да се справи и да намали симптомите на двете разстройства едновременно.

Няколко форми на психотерапия са широко достъпни и ефективни както за тревожност, така и за депресия.

Когнитивна поведенческа терапия (CBT): Тази краткосрочна терапия работи за замяна на негативните и непродуктивни мисловни модели с по-реалистични и полезни. Това лечение се фокусира върху предприемането на специфични стъпки за управление и намаляване на симптомите.
Терапия за междуличностни разговори: Тази терапия, фокусирана върху привързаността, се фокусира върху разрешаването на междуличностните проблеми и симптоматичното възстановяване.
Терапия за решаване на проблеми: Това лечение помага на хората да научат инструменти за ефективно управление на негативните ефекти от стресови събития в живота.

И тревожните, и депресивните разстройства реагират на лечение със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI) и лекарства за инхибитор на обратното захващане на серотонин норепинефрин (SNRI).

Дългосрочното комбинирано лечение (психотерапия и управление на лекарства) обикновено се препоръчва за хора със съпътстваща тревожност и депресия.

Източници на статии

Hirschfeld, R., Коморбидността на тежка депресия и тревожни разстройства: разпознаване и управление в първичната медицинска помощ,Спътник за първична медицинска помощ за клинична психиатрия, Том 3 (6), 2001: 244-254.

2. Американска психологическа асоциация,Диагностично -статистически наръчник за психични разстройства, пето издание, American Psychiatric Publishing, Вашингтон, окръг Колумбия, 2013 г.

Последна актуализация: 7 май 2021 г.