Детска шизофрения: Как да я разпознаем и какво да правим по -нататък

Преминете към: Шизофрения или аутизъм? Симптоми на шизофрения при деца Рискови фактори Лечение Могат ли децата да надраснат шизофренията?

Детската шизофрения е а разстройство на спектъра на шизофрения което се характеризира с халюцинации, дезорганизирана реч, заблуди, кататонично поведение и негативни симптоми , като например пренебрегване на личната хигиена или изглежда липса на емоции. Детската шизофрения е много рядка, така че когато родителите видят това, което смятат за признаци на шизофрения у детето си и евентуално попитат педиатъра си за тест за детска шизофрения, е вероятно техните страхове да са неоснователни.

Шизофренията при децата е доста необичайна, въпреки че може да присъства, казва Виктор Форнари, доктор по медицина, директор по детска и юношеска психиатрия в болницата Zucker Hillside в Глен Оукс, Ню Йорк и Детския медицински център Коен в Ню Хайд Парк, Ню Йорк.

Всъщност шизофренията в детска възраст (COS) е рядкост.¹С прогнозна честота на разпространение от около 1 на 10 000 деца, тя се диагностицира по -често при мъжете отколкото женските . При шизофренията фазата на продрома или ранните признаци на безпокойство обикновено започват в юношеството, казва той, а възрастта на пълно начало е късното юношество до ранната зряла възраст - основно на възраст от 18 до 25 години, казва д -р Форнари.

Наречена COS, когато се диагностицира при деца под 13 години, детската шизофрения остава спорна диагноза сред клиницистите. Ако виждате необичайно поведение при детето си, което ви кара да се притеснявате, че може да е шизофрения, или детето ви чува гласове, определено ще искате да го оцените, казва Майкъл Хюстън, член на Американската академия за детска и юношеска психиатрия . Но това поведение не означава, че те непременно имат шизофрения, казва той.

Шансовете са големи, че може да имат проблем с развитието или нещо друго. Децата с аутизъм могат да имат халюцинации и заблуди. И добавя, психозата може да възникне и при депресия и тревожност . Едно добро начало е с вашия педиатър, който може да ви насочи към детски и юношески психиатър.

Естествено, обикновено има високо ниво на родителски дистрес и объркване, когато малко дете демонстрира симптомите на шизофрения, казва д -р Питър Л. Клингер, асистент в катедрите по психиатрия и педиатрия в Университета на Аризона, Тусон и психиатър за Центъра за интервенция за ранна психоза (EPICENTER) към Медицинската група на университета Банер.

Шизофрения или аутизъм?

Много е важно да се изяснят въпросите за шизофренията и аутизма, казва той. Докато аутизмът присъства и може да бъде диагностициран през първите години от живота, първите признаци на психоза при шизофрения в детска възраст се проявяват едва години по-късно, казва той. Въпреки че тези разстройства са много различни, те могат да споделят определени характеристики, които допринасят за объркване.

Например, децата с аутизъм могат да бъдат доста загрижени за вътрешния си опит и може да не възприемат социалните сигнали, нито да се ангажират с търсене на помощ и тестване на реалността по типични начини, казва д-р Клингър. Те могат да бъдат затрупани със сензорни стимули и потопени в собствените си фантазии и това може да се прояви като изкривени възприятия, вярвания и халюцинации, добавя той. По много различен начин децата с признаци на шизофрения могат да станат все по -отдръпнати и вътрешно заети, проявявайки по -малък интерес към другите, но отново този модел започва много по -късно в тяхното развитие и е свързан с влошаване на нивото им на функциониране, казва д -р. Клингър казва.

Ако симптомите, които ви тревожат, продължават повече от седмица при малко дете, да речем, на възраст под четири години, е важно да посетите лекар, казва д -р Хюстън. Това може да означава, че нещо се случва, но все пак е важно да се има предвид, че вероятността да е шизофрения е много по -голяма при юноша. Аутизмът е по -вероятно при по -малко дете.

Симптоми на шизофрения при деца

Симптомите на детската шизофрения са много подобни на симптомите, които присъстват при възрастни с болестта. Има социално оттегляне, спад във функционирането с увреждане на ролите, наличие на анормални възприятия, като чуване на гласове или слухови халюцинации, обяснява д -р Форнари. Те също могат да изпитат заблуди или фалшиви твърди убеждения.

кое от изброените не е симптом на шизофрения?

Някои деца с аутизъм могат да имат проблеми с психозата, казва д -р Хюстън. Тези деца може да имат халюцинации и заблуди , но обикновено това е проблем за развитието, казва той. Важно е да се прави разлика между психоза, симптом, който включва липса на връзка с реалността, и шизофрения, която е дегенеративно заболяване.

Рискови фактори за заболяването

Фамилна анамнеза за шизофрения увеличава шансовете за получаване на разстройството, а близките от първа степен са изложени на повишен риск от диагностициране, казва д-р Fornari. По -ниският коефициент на интелигентност, забавянето на социалното развитие и ненавременното достигане на етапи в развитието, като езика и двигателните умения, също са рискови фактори, казва д -р Хюстън. Докато разстройството е налице само при около 1 % от населението, то се среща при до 5 % от роднините от първа степен (братя и сестри и деца) на лица, страдащи от шизофрения.

Как се лекува шизофренията при дете?

Антипсихотични лекарства са лечението на избор, казва д -р Форнари. Ако детето трябва да бъде диагностицирано с COS, ще се използват антипсихотични лекарства от второ поколение, казва той. Но ранното идентифициране на разстройството е важно, както и психосоциалното лечение, като например групите за социална подкрепа. За дете с шизофрения както академичната, така и социалната подкрепа са от ключово значение.

Намирането на начини да мотивираме и ангажираме човека също е важно, казва д -р Хюстън. Сега хората наистина осъзнават стойността на тези психосоциални интервенции, казва той.

Могат ли децата да надраснат шизофренията?

COS е малко вероятно да изчезне без лечение и обикновено е хронично състояние. Но правилната комбинация от лекарства и услуги за психично здраве, особено ранна идентификация и намеса, може да помогне, казва д -р Клингър. Целта е човекът да бъде диагностициран рано и включен в амбулаторна програма, която предлага индивидуална терапия, медицинско управление и групова терапия с връстници, както и с множество семейства, изправени заедно пред предизвикателствата, казва той.

Източници на статии