Кажете ми всичко, което трябва да знам за сезонно афективно разстройство (SAD)

Преминете към: Симптоми Рискови фактори Причини Кога да се обадите на лекар Лечения Какво да направите сега Често задавани въпроси ЕАД Статистика Полезни ресурси

Не всички се страхуват от зимата (здравей кънки и ски скиори!). Но животът естествено се забавя през по -студените месеци. Дните стават по -кратки, светлината става оскъдна и много от нас реагират, като избягват елементите. Паркираме се пред телевизора или се сгушваме под завивките, за да стоплим - човешката версия на хибернация. Някои хора прегръщат тихите, уютни и снежни дни през сезона. Но ако избягвате да бъдете навън в елементите и се чувствате все по -сърдити или раздразнителни, когато е по -слънчево от другата страна на планетата, може да се чудите дали това е нещо повече от преминаващ сезонен спад. По -конкретно, може би се чудите: Имам ли сезонно афективно разстройство?

Какво точно представлява сезонно афективно разстройство (ЕАД)?

Сезонното афективно разстройство (ЕАД) е категория депресия които се появяват през определени сезони на годината. Повечето хора забелязват симптомите на САД, които започват през ноември и се увеличават през зимните месеци до март (месеците на студено време в северното полукълбо). Въпреки че съществува и пролетно/лятна версия на разстройството (известна като обратна ЕАД).

Ако забележите промени във вашия модели на сън , ниво на енергия/производителност и постоянно кисело настроение, може да имате сезонно афективно разстройство. За да бъдете официално диагностицирани с SAD, трябва да изпитате поне две години депресия със сезонен модел или пристъпи на депресия, които започват през определено време на годината и напълно се подобряват през останалите периоди от годината.¹

Кои са най -честите симптоми на ЕАД?

Тъй като SAD е подмножество на тежка или клинична депресия вместо уникално психично разстройство, всеки симптом на депресия също е симптом на ЕАД.²

Някои симптоми обаче са особено чести при хора със ЗИД през зимата, включително:

Умора
Ниска енергия
Преспиване
Повишен апетит
Копнеж за въглехидрати
Качване на тегло²

По -рядко срещаната форма на ЕАД, която се среща през лятото (обратна ЕАД), може да е по -вероятно да причини симптоми като:

Нисък апетит
Отслабване
Безсъние
Агитация
Безпокойство
Тревожност
Епизоди на насилствено поведение²

Всеки подтип на SAD (по -често срещаният зимен и по -редкият летен обратен тип) често идва с донякъде необичайни депресивни симптоми, според Реймънд Лам, д -р, професор и председател на изследването на депресията в Университета на Британска Колумбия.

Знаем от много проучвания, че някои от по -нетипичните симптоми на депресия са свръхпредставени при хора със зимна депресия, казва д -р Лам. Вместо безсъние, тези със зимна депресия може да спят твърде много. Вместо нисък апетит, те имат по -голям апетит и изпитват желание за въглехидрати. Вместо да отслабват, те наддават на тегло. Те също имат по -забележими характеристики на енергийна умора от хората с други видове депресия.

Д -р Дийн Маккинън, доцент по психиатрия и поведенчески науки в университета Джон Хопкинс, сравнява обичайните симптоми на ЗИМ през зимата - като сънливост и висок апетит - с един вид хибернация. Хората в северния климат с по -кратки дни са склонни да затворят. Може да е било адаптивно по едно време, за да се пропие през зимата и да намери храна, обяснява д -р Маккинън.

Други често срещани симптоми и със стандартния майор депресия и ЕАД включват:

Потиснато настроение
Чувство на безнадеждност
Изчерпани нива на енергия
Трудности при концентрацията
Промени в съня и апетита
Загуба на удоволствие от дейностите
Мисли за смърт или самоубийство

Различава ли се ЕАД от другите форми на депресия?

Просто казано, това е вид повтаряща се тежка депресия със сезонен модел. Хората със САД изпитват депресивни епизоди през определен сезон, най -често през зимните месеци.

Ако имате САД, симптомите ви вероятно ще отшумят, когато сезоните се променят и слънцето се завръща. Ако забележите, че това превключване се случва ежегодно, може да отговаряте на условията за диагностика на SAD.²Симптомите могат да се различават по тежест, разбира се. Зимният блус е по -малко тежка форма на САД (вижте обяснениетоТЪЖНО ли е или Зимният блус?По-долу).

Ако имате SAD, това може да се дължи на това, че тялото ви има проблеми с регулирането на невротрансмитера серотонин , невротрансмитер, за който се смята, че е отговорен за балансирането на настроението (по -ниските нива на серотонин са свързани с депресия в някои проучвания). Витамин D, който се произвежда от слънцето (и се намира в някои храни), спомага за активирането на серотонина. По -малкото излагане на слънчева светлина през зимните месеци, според мисленето, означава по -малко производство на витамин D.

Друг възможен проблем може да бъде проблем с свръхпроизводството. Тъмнината (както на закрито, така и навън) сигнализира тялото да произвежда мелатонин, хормонът, който ни кара да спим. Колкото повече мелатонин произвежда тялото, толкова повече сън и ниска енергия ставате.

Биполярно разстройство , известна преди като маниакална депресия, е друга форма на депресия, която идва със смесица от възходи (мания) и спадове. Симптоми и при двете голямо депресивно разстройство и биполярното разстройство може да има сезонни тригери, което може да обясни защо до 20% от хората, които са клинично депресирани и около 20% от хората с биполярно разстройство също имат SAD.³

SAD често се среща съвместно с други разстройства, включително разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD) , алкохолизъм /пристрастяване и хранителни разстройства , и в резултат на това може да бъде значително поддиагностициран. Лечението за всяко състояние може да бъде различно, така че е важно да се постави точна диагноза.

ЕАД Рискови фактори: Най-рисковите групи

Жени. SAD се диагностицира четири пъти по -често при жените, отколкото при мъжете.
Тези, които живеят най -далеч от екватора. SAD е по -често срещан в райони далеч на север или на юг от екватора.
Хора с фамилна анамнеза за SAD или други видове депресия.
Хора с депресия и биполярно разстройство.
По -млади възрастни. ²

SAD най -често се среща при по -млади възрастни жени (въпреки че някои деца и тийнейджъри също го развиват). Жените, които работят на смени, като медицински сестри или други здравни работници, са изложени на повишен риск от SAD, тъй като те компенсират загубените часове на сън през деня, когато грее слънцето. Копнежът за въглехидрати, честото преспиване и тежкото уморяване през зимните месеци са често срещани оплаквания.⁴

ЕАД Рискови фактори: Най-рисковите групи

Какво причинява сезонно афективно разстройство?

Подобно на други видове депресия, SAD е сложно състояние, което вероятно е причинено от множество фактори - като вашата среда и генетика. Какво точно се случва в тялото, за да предизвика САД, все още не е напълно изяснено, но общата теория е, че сезонните промени могат да нарушат биологичния часовник на тялото, засягайки регулацията на съня, настроението и хормоните.^{2, 7}

Близостта до екватора играе важна роля в ЕАД, тъй като хората, които живеят по -далеч от екватора, изпитват по -голяма промяна в количеството дневна светлина между лятото и зимата (летните дни са дълги, докато зимните дни са кратки). Разликата в дневните часове от лятото до зимата може да извади биологичния ви часовник от строя.^{2, 7}

Биологичният часовник на тялото ни казва кога да се събудим и кога да заспим. Той също така играе роля в регулирането на различни химикали и хормони, които влияят на съня, настроението и много други.⁸

Нормалното функциониране на нашите биологични часовници зависи отчасти от светлината - когато навън е светло, тялото трябва да е будно, а когато се стъмни, е време за сън. Намаляването на дневните часове през зимата може да обърка този модел.⁸

Нарушаването на биологичния часовник на тялото може да предизвика верига от нежелани реакции в организма, които могат да играят роля за причиняване на SAD, включително:

Дисбаланс на ключови мозъчни химикали като серотонин.Смята се, че всички видове депресия са свързани с промени в начина, по който мозъкът произвежда и използва серотонин, невротрансмитер, който помага за контролиране на настроението ви. Ето защо много често използвани антидепресанти действат, като увеличават количеството серотонин, което мозъкът може да използва. Сезонните промени могат да предизвикат дисбаланс на серотонина при хора с SAD.²
Промяна в производството на мелатонин в организма.Тялото произвежда мелатонин, хормон, който регулира съня, в отговор на тъмнината. Секрецията на мелатонин от епифизата обикновено се потиска от излагане на светлина. Намалените дневни часове през зимата могат да доведат до симптоми като умора и преспиване, свързани с промяната в мелатонина.²
Не получавате достатъчно витамин D.Директното излагане на слънчева светлина подтиква тялото ни да произвежда витамин D. Хората получават по -голямата част от необходимия витамин D чрез слънцето. През зимата, когато дните са по -кратки, нивата на витамин D могат да намалят. По -вероятно е тези с SAD да имат недостатъчни нива на витамин D. Някои изследвания също така свързва по -ниските нива на витамин D с възможно депресивно настроение и енергия, но са необходими по -големи проучвания, за да се потвърди, че витамин D може да се използва като антидепресант.²

Хората, които не харесват зимния хладен въздух и облачните, ветровити дни, трябва да знаят това проучване показва че SAD не изглежда да е свързано с температура, снеговалеж или облачност.⁹

Сезонна депресия или зимният блус? Кога трябва да се обадя на лекаря?

Когато навън е замръзнало, а дневните часове са мимолетни, много от нас се отправят към дивана. Защо не останете вътре, свиете се под одеяло и гледате Netflix по цял ден?

След десетия епизод може да настъпи мързел и летаргия. Най -лошото е, че може би сте преспали и сте яли малко повече от обикновено. Цялото това бездействие допринася за чувството за слабост. И така, как да разберете дали е САД или нещо по -меко?

Ето защо сезонното афективно разстройство е непрекъснато, от леко до тежко. Има много повече хора, които изпитват зимния блус, отколкото тези с официална диагноза ЕАД.⁷

Леките случаи, които не отговарят на клиничните критерии за диагностика на SAD, все още са склонни да се възползват от лечението, тъй като нелекуваната депресия, във всичките й многобройни форми, ви излага на по-голям риск от развитие на пълноценна депресия.¹⁰

Друга свързана със зимата причина за безпокойство и стрес, която може да предизвика депресия, но не е същото като SAD, е празничният сезон и/или след ваканция фънк, който го следва.

Независимо дали симптомите Ви са леки или по -тежки, насрочете среща с Вашия лекар за първична медицинска помощ или специалист по психично здраве. Проверете дали работното ви място има програма за подпомагане на служители, която предлага безплатни консултации или препоръки за доставчици във вашата общност.

За да получите най -доброто ниво на грижи, седнете и включете мозъка си преди срещата. Играйте на детектив и направете бележки за честотата и естеството на симптомите си, други проблеми, свързани с психическото и физическото здраве, и наблюдения за това какво помага при депресията или я влошава. Чувствате ли се по -добре, когато прекарвате деня си навън или когато правите ваканция на по -южно място през зимата?

Запишете конкретни въпроси към Вашия лекар и ги добавете към списъка си:

Какво може също да причини симптомите ми вместо ЕАД?
Какви лечения са смятали Вашите пациенти за полезни в миналото?
Бихте ли препоръчали доставчик на психично здраве в общността?
Има ли промени в поведението, които мога да направя днес, за да подобря настроението ми?
Има ли някакви писмени ресурси, които бихте препоръчали?

Когато сте в кабинета на лекаря, той или тя може да извърши физически преглед или лабораторни тестове, за да изключи други физически причини за вашата депресия. Лекарят може също да препоръча да посетите специалист по психично здраве за по -задълбочена оценка.

Опции за лечение на SAD

Както при всеки проблем с психичното здраве, няма универсално лечение.

Хората често скачат към самодиагностика на SAD, според д-р MacKinnon, но това не се препоръчва. SAD е сериозно състояние и търсенето на медицински съвет може да помогне за предотвратяване на бъдещи епизоди.⁹

Вашият лекар може да препоръча една от следните терапии или комбинация:

Светлинна терапия

Светлинната терапия включва ежедневно излагане на ярка, изкуствена светлина чрез специална кутия или лампа.

За определен период от време - обикновено сутрин - някой, подложен на светлинна терапия за зимен САД, ще седи пред устройството всеки ден от ранната есен, докато симптомите отшумят през пролетта.^{2, 7, 10}

Въпреки че не можете да затворите очи по време на това лечение, светлинната терапия не изисква да гледате директно в светлината, така че можете да седнете, да четете, да пиете сутрешната си напитка или да закусвате, докато се възползвате от лечението.⁷

Процесът имитира ефектите на слънчевата светлина, като помага за нулиране на биологичния часовник на тялото и стабилизиране на дисбаланса на невротрансмитерите и хормоните като серотонин и мелатонин.^{2, 7, 10}

Тъй като се смята, че намаленото излагане на светлина през зимата е основната причина за SAD, светлинната терапия често е първата линия на лечение за ЗИД през зимата. Изследванията показват, че това може да бъде ефективно лечение за САД самостоятелно или в комбинация с други терапии, според а обширен преглед на множество проучвания. ^{2, 7, 10}

Не се нуждаете от рецепта, за да получите устройство за светлинна терапия, но определено не трябва да влизате онлайн и да купувате такова, без да се консултирате с лекар. Въпреки че лайтбоксите обикновено са безопасни за повечето хора, те не са регулирани като лекарствата с рецепта.¹⁰

Уверете се, че лайтбоксът, който използвате, филтрира всички или най -вредните UV лъчи и е специално проектиран за лечение на SAD.^{единадесет}

Лайтбоксите трябва да излъчват повече светлина от средната лампа, която имате в дома си, за да има ефект. По -ярките устройства ще изискват да прекарвате по -малко време пред тях.^{10, 11}

Вашият лекар ще Ви каже продължителността и интензивността на светлината, която е подходяща за Вас.

Като цяло лайтбоксите трябва:

Излъчвайте между 2000 и 10 000 лукса светлина
Излъчвайте минимална UV светлина^{10, 11}

Вашият лекар може да препоръча да използвате лайтбокс:

Рано сутринта
За продължителност от 30 минути до два часа (в зависимост от интензитета на светлината)
На разстояние около два до три фута от лицето
С отворени очи, но не гледащи директно към светлината^{10, 11}

Въпреки че светлинната терапия обикновено е безопасна и се понася добре, тя не е напълно доброкачествена или без рискове.^{2, 7, 10, 11}

Светлинната терапия може да не е безопасна за употреба при хора с минали или настоящи очни проблеми, като глаукома, катаракта или диабетно увреждане на очите, тъй като потенциално може да причини допълнителни увреждания на очите.^{7, 11}

Той може също да предизвика маниакални симптоми, така че хората с биполярно разстройство не трябва да се подлагат на светлинна терапия без одобрението на лекар и внимателно наблюдение.^{7, 11}

Светлинната терапия също може да причини странични ефекти, включително главоболие, напрежение на очите, гадене и възбуда. Промяната на интензитета или продължителността на излагане на светлина или разстоянието между вас и устройството може да облекчи тези странични ефекти.^{7, 11}

Лекарства за ЕАД

Когато светлинната терапия се провали или не е достатъчна сама за облекчаване на симптомите, Вашият лекар може да препоръча лекарства.

Подобно на други видове депресия, SAD може да се лекува с клас лекарства, отпускани с рецепта, наречени антидепресанти .

Антидепресантите са предимно ефективни за предотвратяване на САД при хора, които имат предвидими годишни пристъпи на депресия. Тези с повтаряща се зимна депресия например могат да започнат да приемат антидепресанти в началото на есента, преди да се появят симптоми.¹²

Когато есента стане зима и хората със САД са склонни да изпаднат в депресия, се смята, че антидепресантите действат, като поддържат адекватни нива на различни невротрансмитери в мозъка, като серотонин.¹²

Към днешна дата само един антидепресант е специално одобрен за превенция на SAD-бупропион (удължено освобождаване)-но много други антидепресанти също могат да работят.^{2, 11}

Един вид антидепресант, наречен селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин (SSRI), също често се предписва за SAD. Както подсказва името, тези лекарства действат, като влияят върху производството на серотонин в мозъка.^{2, 12}

Статията продължава по -долу

Какво представлява серотонинът?

Разберете какво трябва да знаете за така наречения „щастлив химикал“.

Прочетете статията

Лекарствата обаче изискват търпение и може да отнеме няколко седмици, преди да започнете да усещате ефектите. Също така е важно да не спирате приема на лекарството, ако се чувствате по -добре. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да промените дозата, и го уведомете, ако получите някакви странични ефекти.

Добавки с витамин D

През зимата, когато дните са по -кратки и хората не излизат толкова навън, има смисъл хората да имат недостиг на витамин D, витамин, който тялото произвежда в отговор на слънчевата светлина.^{2, 13}

Изследванията показват, че всички хора са уязвими към дефицит на витамин D през зимата, особено тези с SAD.²

Добавките с витамин D могат да помогнат на SAD, но не са направени достатъчно изследвания в подкрепа на тази теория. Проучването това, което съществува е смесено.²

Въпреки че не е доказано, че добавките с витамин D лекуват или предотвратяват SAD, говорете с Вашия лекар, за да видите дали те могат да Ви бъдат полезни.²

Терапия

Психотерапията (известна още като разговорна терапия) може да бъде безценен вариант за лечение, управление и намаляване на симптомите на САД и повторението.

Много различни видове терапия могат да бъдат полезни, но един по-специално, наречен когнитивно-поведенческа терапия (CBT), е подчертан като особено полезен вариант за лечение на SAD.^{2, 6}

Независимо какъв вид терапия избирате, идеята е, че работата с психотерапевт може да ви помогне да идентифицирате негативните мисли и модели, които допринасят за вашата депресия и да научите начини за прекъсване на цикъла.^{2, 7}

Какво мога да направя днес, за да облекча сезонното афективно разстройство?

Състоянието, което е станало известно като SAD, е описано за първи път от лекар, който сам го е изпитал. Когато преди 40 години д -р Норман Розентал се премести в САЩ от родната си Южна Африка, за да работи в Националния институт по здравеопазване (NIH), той беше поразен от разликата, която усети през зимните месеци. Южна Африка е топла и слънчева през цялата година-климат, сравним с Южна Калифорния-така че разликата беше лесно за него да види. Той отбеляза най -забележимите промени в настроението и енергийното си ниво и как и двамата се подобриха през пролетта.¹

По -късно той си сътрудничи с изследователи, които изучават връзката между светлината, мелатонина и циркадните ритми. Тази работа доведе през 1984 г. до развитието на Въпросник за оценка на сезонния модел (SPAQ), безплатен инструмент за самооценка, който продължава да се използва и днес.

психиатър срещу психолог за тревожност

Използвайте го, за да прецените собствения си опит, но не забравяйте да потърсите помощ от Вашия лекар, който може да Ви посъветва относно възможностите за лечение, включително промени в начина на живот, които могат да подобрят симптомите и да повдигнат настроението Ви.

Междувременно се опитайте да излизате по -често навън, да получавате много слънчева светлина през деня, да спортувате, да избягвате наркотици и алкохол, да спите много и да практикувате упражнения за релаксация.⁶

Интегративен психиатър - някой, който набляга на комбинирането на утвърдени лечения като лекарства с допълнителни мерки като промени в начина на живот, медитация и упражнения - може да даде повече съвети за това как да се управлява ЕАД извън конвенционалните лечения. Можете също така да правите това, което правят датчаните. В скандинавските страни, където слънцето грее само 4 или 5 часа на ден през най -тъмното време на годината, hygge помага на хората да преминат през него. Произнесеhyoo-guh, hyggeе датска дума, която свободно се превежда като уют или комфорт и е практика да се задоволявате у дома с прости удоволствия, като прекарване на времето със семейството, играейки настолни игри пред пукащ огън. Описва се като щастливото чувство, което ще се сгушиш на закрито в студен ден.

С нещо като сезонна депресия има толкова много неща, които човек може да направи в допълнение към или в допълнение към лекарствата, казва Грегъри Скот Браун, доктор по медицина, сертифициран психиатър и член на факултета в Тексаския университет Dell Medical School в Остин, Тексас. Има все повече доказателства, подкрепящи ползата от витамин D. Знаем, че прекарването на повече време навън - получаването на повече слънчева светлина - е напълно подходящ вариант за лечение, който трябва да се вземе предвид.

Планирането на по -здравословен начин на живот никога не е лоша идея, но не бийте себе си, ако симптомите ви не се подобрят веднага. Не ги изтривайте като януарски блус и просто се спускайте до пролетта. Искането на помощ е знак за сила и движение към по -добра версия на себе си. Помислете как можете да започнете да управлявате сезонното афективно разстройство днес и да живеете по -здравословно през всеки сезон.

Често задавани въпроси

Как се лекува САД?

Четирите основни лечения за SAD са светлинна терапия, антидепресанти, психотерапия и добавка на витамин D. Те могат да се използват самостоятелно или в комбинация. Психолог може да ви насочи към правилния за вас план за лечение.

Какво причинява SAD?

Точната причина за ЕАД все още не е определена и вероятно се дължи на комбинация от генетични, биологични, екологични и психологически фактори. Изследванията показват, че сезонните промени, по -специално намаляването на слънчевата светлина през зимата, могат да компенсират биологичния часовник на организма, предизвиквайки промени в настроението, съня и производството на хормони при хора със САД. Други фактори, които могат да играят роля за причиняване на САД, включват дисбаланс на важни мозъчни химикали като серотонин, свръхпроизводство на мелатонин и дефицит на витамин D.

Къде е най -често срещаният ЕАД?

SAD е по -често срещано на места, които са далеч на север или на юг от екватора. Например, само приблизително 1% от флоридците изпитват SAD, в сравнение с 9% от тези, които живеят в Аляска.

Как мога да помогна на някой с ЕАД?

Ако знаете, че някой страда от SAD, можете да помогнете, като внимателно го насърчите да потърси лекарска помощ за своето лечение. Ако вече се лекуват, помогнете им да спазват предписанията или назначенията си. Бъдете търпеливи, подкрепящи и окуражаващи и се съсредоточете върху изслушването, а не в разсейването на съветите. Ако се притеснявате, че са изложени на риск от самоубийство, можете да се обадите на Националната линия за превенция на самоубийствата на 1-800-273-TALK (8255). Можете също да изпратите текстова линия за кризисен текст, като изпратите съобщение HELLO до 741741.

По числата:

Разпространението на САД сред общото население варира от около 1,5% до 9%. По -високият край на тази оценка е концентриран на места, далеч от екватора, където сезоните се променят по -драстично. Например, само около 1% от флоридците изпитват SAD, в сравнение с 9% от тези, които живеят в Аляска, според едно проучване .⁶

Зимният САД е много по -често срещан от летния вариант. Смята се, че половин милион американци изпитват зимен SAD, а милиони повече опитват по -леки форми на зимния блус.⁶

Полезни ресурси

Национален институт за психично здраве (NIMH)

NIMH е водещата федерална агенция за изследване на психичните разстройства. Тук ще намерите най -новите изследвания, новини и статистика за SAD.

Национален алианс за психични заболявания (НАС)

NAMI е най -голямата национална организация за психично здраве. Състои се от повече от 600 местни филиали и 48 държавни организации, за да помогне за предоставяне на информация и подкрепа за различни състояния на психичното здраве. За безплатна информация и поддръжка можете да се обадите на NAMI HelpLine на 1-800-950-NAMI (6264) или да изпратите имейл на info@nami.org. При криза можете да изпратите SMS до NAMI на 741741.

Източници на статии

Melrose S. Сезонно афективно разстройство: Преглед на подходите за оценка и лечение.Депресивно лечение с депресия. 2015; 2015: 178564. https://doi.org/10.1155/2015/178564 Достъп до 5 януари 2021 г.
Национален институт за психично здраве. Сезонно афективно разстройство. Наличен в: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml . Достъп до 5 януари 2021 г.
Roecklein KA, Rohan KJ, Postolache TT. Биполярният вариант ли е сезонното афективно разстройство ?.Curr Психиатър. 2010; 9 (2): 42-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874241/ Достъп до 20 октомври 2020 г.
Левитан РД. Хронобиологията и невробиологията на зимното сезонно афективно разстройство.Диалози Clin Neurosci. 2007; 9 (3): 315-324. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202491/ Достъп до 20 октомври 2020 г.
Forneris CA, Nussbaumer-Streit B, Morgan LC, et al. Психологически терапии за предотвратяване на сезонно афективно разстройство. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2019 г., брой 5. Чл. Номер: CD011270. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011270.pub3 Достъп до 20 октомври 2020 г.
Rosen LN, Targum SD, Terman M, Bryant MJ, Hoffman H, Kasper SF, Hamovit JR, Docherty JP, Welch B, Rosenthal NE. Разпространение на сезонно афективно разстройство на четири географски ширини. Психиатрия Res. 1990 февруари; 31 (2): 131-44. doi: 10.1016/0165-1781 (90) 90116-м. PMID: 2326393. Достъпен на 4 януари 2021 г.
Клиника Кливланд. Сезонна депресия. Актуализирано на 12 декември 2016 г. Достъпно на: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression Достъп до 20 октомври 2020 г.
Национален институт по общи медицински науки. Циркадните ритми. Наличен в: https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythms.aspx Достъп до 20 октомври 2020 г.
Roecklein KA, Rohan KJ. Сезонно афективно разстройство: преглед и актуализация.Психиатрия (Едгмонт). 2005; 2 (1): 20-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004726/ Достъп до 20 октомври 2020 г.
Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC, et al. Светлинна терапия за предотвратяване на сезонни афективни разстройства. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2019 г., брой 3. Чл. Номер: CD011269. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011269.pub3 Достъп до 20 октомври 2020 г.
Клиника Майо. Лечение на сезонни афективни разстройства: Избор на кутия за светлинна терапия. 16 март 2016 г. Достъпно на: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298 Достъп до 20 октомври 2020 г.
Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, Gaynes BN, et al. Антидепресанти от второ поколение за предотвратяване на сезонни афективни разстройства при възрастни. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2019 г., брой 3. Чл. Номер: CD011268. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011268.pub3 Достъп до 20 октомври 2020 г.
Национална медицинска библиотека на САЩ. Единична зимна доза витамин D3 за предотвратяване на зимния спад в състоянието на витамин D при здрави възрастни. Наличен в: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01924910 Достъп до 20 октомври 2020 г.