Депресия и свързани с нея състояния

Преминете към: Общи медицински състояния Злоупотреба с вещества/лекарства Други психични разстройства Скръб

Изпитвате депресивно настроение, включително чувство на тъга, безнадеждност или безпомощност, не винаги означава, че имате тежко депресивно разстройство. Депресивните симптоми могат да бъдат свързани или предизвикани от други медицински проблеми, психиатрични заболявания и злоупотреба с вещества.

как да говоря с нарцистичен съпруг

Припокриването между депресия и други медицински състояния и психични разстройства могат да затруднят получаването на точна диагноза, когато пациентът има депресивни симптоми.

За да се определи дали някой наистина страда голямо депресивно разстройство , трябва да се изключат други потенциални причини за депресивно настроение. Този процес изисква подробна анамнеза на пациента, лабораторни изследвания, психологическа оценка и пълна физическа оценка. Това може да бъде продължителен процес, включващ както вашия лекар за първична медицинска помощ, така и клиницист по психично здраве и/или психиатър.

Депресия поради общо медицинско състояние

Депресията може да бъде причинена от общи медицински състояния, които засягат регулаторните системи на организма, хронични заболявания и дори операция. Изследванията показват, че физическите заболявания увеличават вероятността от депресивни заболявания, включително следното:

Удар
Сърдечно заболяване
Хронична болка , фибромиалгия, хронична умора¹
Множествена склероза
Хипотиреоидизъм
Хормонален дисбаланс²
ХИВ
Следродилна депресия
Рак

Диагнозата на тежко депресивно разстройство се поставя, ако нарушението на настроението не се прецени като пряка патофизиологична последица от медицинско състояние въз основа на лабораторни находки, физикална оценка и медицинска история на пациента.

Депресия, предизвикана от вещества/лекарства

Злоупотребата с вещества е често срещана сред хората, борещи се с депресивни разстройства. Според Американската асоциация за тревожност и депресия, около 20% от американците с тревожност или разстройство на настроението също имат разстройство на злоупотребата с вещества, а 20% с разстройство на злоупотребата с вещества също имат тревожност или разстройство на настроението.³

Съпътстващо разстройство на злоупотребата с вещества и депресивно разстройство се нарича двойна диагноза. Ефектите от употребата на лекарства или употребата на наркотици и оттеглянето от дадено вещество също могат да предизвикат депресивни симптоми. Потиснатото настроение, което се проявява само в контекста на отнемане или употреба на вещество, се счита за депресивно разстройство, предизвикано от вещество.

Депресия и други психични разстройства

Депресивните симптоми могат да възникнат в контекста на други психични разстройства. Подходящата диагноза и планиране на лечението изисква внимателна оценка на гамата от симптоми, представени от пациента. Например, значителната загуба на тегло може да бъде както симптом на депресия, така и хранително разстройство, а разсейването и ниската фрустрационна толерантност могат да възникнат както при депресия, така и при ADHD.

Депресивните симптоми могат да възникнат съвместно или да бъдат предизвикани от следните психични разстройства:

СДВХ
Хранителни разстройства
Биполярно разстройство
Нарушение на адаптацията
Тревожни разстройства , включително паническо разстройство
Обсесивно-компулсивното разстройство
Гранично личностно разстройство⁴

Депресия и скръб

Процесът на опечаляне може да изтича и да изтича и изисква време. Скръбта може да предизвика симптоми на депресия включително нарушения на съня, тъга, промени в апетита и умора. Те се считат за нормални реакции на скръб. Когато реакциите на скръб оказват негативно влияние върху ежедневното функциониране на човека (работа, училище, взаимоотношения, самообслужване), може да се обмисли диагноза депресия.

Голямото депресивно разстройство понякога се нарича обикновена настинка на психиатрични заболявания, тъй като може да съществува съвместно и да бъде предизвикано от различни други проблеми. Отговорите на значителни стресови фактори (напр. Загуба, финансов крах, природно бедствие) могат да включват чувство на силна тъга, размишления за събитието, безсъние и промени в апетита. Докато тези реакции на силен стрес приличат на депресивен епизод, трябва внимателно да се обмислят факторите на околната среда, които са предизвикали реакцията. За тази цел винаги се препоръчва пълна физическа и психологическа оценка преди поставянето на диагнозата.

Източници на статии

Гудуин, Г., Депресия и асоциирани физически заболявания и симптоми,Диалози в клиничната невронаука, Том 8 (2), юни 2006 г.: страници 259-265.
Американска психиатрична асоциация,Диагностично -статистически наръчник за психични разстройства, пето издание, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: Страници 160-168.
Американската асоциация за тревожност и депресия, Разстройства при употребата на вещества, извлечена от https://www.adaa.org/understanding-ancision/related-illencies/substance-abuse.
Американска психиатрична асоциация,Диагностично -статистически наръчник за психични разстройства, пето издание, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: Страници 160-168.

Последна актуализация: 21 май 2021 г.